文档介绍：医院消毒卫生标准
一、采样和采样标准
一、采样和采样标准
1 采样后立刻对样品进行对应指标 检测, 送检时间不得超出4h; 若样品保留于0--4℃时, 送检时间不得超出24h。
2 不推荐医院常规开展灭菌物品 无菌检验, 当流行病学调查怀疑医院感染事件与灭菌物品相关时, 进行对应物品 无菌检验。常规监督检验可不进行致病性微生物检测, 包含疑似医院感染暴发、医院感染暴发调查或工作中怀疑微生物污染时, 应进行目标微生物 检测。
3 可使用经验证 现场快速检测仪器进行环境、物体表面等微生物污染情况和医疗器材清洁度 监督筛查; 也可用于医院清洗效果检验和清洗程序 评价和验证。
二、卫生标准值
（1）各类环境空气、物体表面菌落总数卫生标准
环境类别
空气平均菌落数
物体表面平均菌落数CFU/cm2
CFU/皿
CFU/m3
Ⅰ类环境
洁净手术部
符合GB50333要求
≦150
≦
其他洁净场所
≦（30min ）
Ⅱ类环境
≦（15min ）
-
≦
Ⅲ类环境
≦（5min ）
-
≦
Ⅳ类环境
≦（5min ）
-
≦
CFU/皿为平板暴露法，CFU/m3为空气采样器法
（2）致病性微生物
不得检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等致病菌。
2 医务人员手
卫生手消毒后医务人员手表面 菌落总数应≤10CFU/cm2
外科手消毒后医务人员手表面 菌落总数应≤5CFU/cm2.
2 医疗器材
（1）进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜 医疗用具必需无菌。
（2）接触粘膜 医疗用具细菌总数≤20CFU/件（CFU/g或100cm2, , 致病性微生物不得检出。
（3）接触皮肤 医疗用具细菌总数≤200CFU/件（CFU/g或100cm2, , 致病性微生物不得检出。
（1）使用中消毒剂: 细菌总数≤100CFU/ml, 致病性微生物不得检出。
（2）灭菌用消毒液 菌落总数应为0CFU/ml.
（3）无菌器械保留液: 必需无菌。
三、 检测方法
1 空气微生物污染检验方法
（1）采样时间: 消毒处理后与医疗活动前期之间进行采样。
（2）采样方法:
Ⅰ类环境可选择平板暴露法和空气采样器法, 参考GB50333《医院洁净手术部建筑技术规范》要求进行检测。
空气采样器法可选择六级撞击式空气采样器或其她经验证 空气采样器。
要求: 按操作说明书。
结果汇报:
采样器各平皿菌落数之和（CFU）
空气细菌总数（cfu/m3）= ×1000
采样速率（L/min）×采样时间（min）
Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类环境采取平板暴露法。
A 基础关键点: 平板直径9cm, 采样高度80—150cm, 边角距离1m, 暴露时间（Ⅱ类环境暴露15min, Ⅲ、Ⅳ类环境暴露5min）。
B 操作: 室内面积≦30㎡, 设内中外对角线3点, 内、外点应距墙壁1 m处; 室内面积>30㎡, 东、西、南、北、中布5点采样, 采样时将培养皿盖扣在培养皿口边缘, 暴露一定时间后盖好送试验室置37℃培养48h作菌落计数, 必需时分离致病性微生物。