文档介绍：护理查房小儿高热惊厥
目录
01
概念
02
病因
04
病例分析
护理评定
护理诊疗及方法
护理目标
护理评价
05
知识拓展
03
发病机制
C
ONTENTS
临床表现及特点
01
指全部或局部骨骼肌群忽然发生不自主收缩, 常伴有意识障碍。它是儿科常见急症,
惊厥是指全部或局部骨骼肌群忽然发生不自主收缩, 常伴有意识障碍。它是儿科常见急症, 以婴幼儿多见, 反复发作可引发脑组织缺氧性损害。

惊厥连续状态是指惊厥连续30分钟以上, 或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。多见于癫痫大发作、破伤风、严重颅内感染、脑瘤等。
以婴幼儿多见, 反复发作可引发脑组织缺氧性损害。
是指惊厥连续30分钟以上, 或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。多见于癫痫大发作、破伤风、严重颅内感染、脑瘤等。
什么是高热惊厥
病因及发病机制
02
病毒、细菌、原虫等引发脑膜炎、脑炎、脑脓肿等
高热惊厥、其她部位感染引发败血症、破伤风等
原发癫痫、脑外伤、脑占位性病变、先天脑发育不良等
窒息、中毒、电解质紊乱、严重心肺肾疾病等
颅内感染
颅外感染
颅内疾病
颅外疾病
惊厥是一个临时性神经功效紊乱。因小儿大脑发育未完善, 神经髓鞘未完全形成, 所以较弱刺激也能在大脑皮层形成强烈兴奋灶并快速泛化, 造成神经细胞忽然大量、异常、反复放电而引发惊厥。
发病机制

临床表现
03
面部及四肢强直性或阵挛性收缩
双眼固定、上翻或斜视
牙关紧闭

伴意识丧失
肤色改变

-3岁最易发病
，后惊厥

，预后良好
特点
04
病例分析
患儿王一惟, 男, 1岁8个月, 患儿7天前在无显著诱因下出现咳嗽, 阵发性有痰不易咳出, 家长予口服药品诊疗, 效果不佳, 7月11日早晨患儿出现发烧, 体温不详, 家长未在意, 到我科就诊时发生抽搐, 表现为双眼上翻, 四肢强直, 呼之不应, 约2-3分钟后患儿惊止, 17: 30由医生送入抢救室, ℃, SPo2 97%, P: 157/min, R: 50/min, 患儿口唇面色红润, 间断入睡。立刻开通静脉通路, 遵医嘱给吸氧, 心电监护, NS30ml+水合氯醛5ml灌肠, , 嘱家眷多喂水, 辅以物理降温, 18:℃。医生嘱继续观察, 18:℃,18:35遵医嘱停吸氧, 心电监护, 家眷抱患儿离开病区。
诊疗: 热性惊厥
试验室检验:
血RT 白细胞: *10^9/L中性粒细胞百分比:%; 血生化示正常, 大小便常规示正常; 脑电图, 头颅CT未见显著异常; 胸片显示支气管肺炎血常规示: *10^9/L, 中性粒细胞百分比:%
护理评定
02
03
01
既往患儿是否有发病史, 家族是否有既往病史
患儿近期疾病情况
是否存在引发患儿发烧物理原因, 如患儿衣物包裹过多、不良饮食习惯等