文档介绍：高血压的规范防治与管理
郑州大桥医院 段红阳
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源,给家庭和国家造成沉重负担。国内外的实践证明，高血压是可以预防和控制的疾病，降低高血压患者的血压水平，可明显减少脑卒中及心脏病事件，显著改善患者的生存质量，有效降低疾病负担。
近年来，党和政府日益重视以高血压为代表的慢性病防治工作，2009年高血压和糖尿病患者的管理作为促进基本公共卫生服务均等化的重要措施，纳入深化医疗卫生体制改革的3年实施方案，；同时《全国高血压社区规范化管理》项目管理的50万例社区高血压患者中管理满1年患者的血压控制率达到70%。
努力提高人群高血压的知晓率、治疗率和控制率：
坚持预防为主，防治结合的方针
提出符合我国人群特点的防治策略
从控制危险因素、早诊早治和患者规范化管理入手
加强对公众的健康教育和高血压的社区防治
高血压防治的主要宗旨
我国人群高血压流行情况
中国高血压流行病学变化趋势
患病率(%)
按2010年我国人口的数量与结构，
目前我国约有2亿高血压患者，1/5的***患有高血压
1. 2005年版中国高血压指南 2. 2009年基层版中国高血压指南 3. 2010年版中国高血压指南
我国2次高血压患者
知晓率、治疗率和控制率调查
n=950356
15岁
n=272023
18岁
我国15组人群
知晓率、治疗率和控制率变化
知晓率 治疗率 控制率
近20年来，我国高血压患者的
检出，治疗和控制都取得了显著的进步
中国高血压流行病学变化趋势
我国高血压控制率落后于发达国家
Sailesh Mohan, Norm . Campbell. Hypertension 2009;53;450-451.
血压控制率（%）
高血压是我国心脑血管疾病
首要危险因素
JAMA. 2004 Jun 2;291(21):2591-9
20
20
6
7
3
39
9
3
4
4
5
54
4
1
1
35
13
4
4
2
4
0
10
20
30
40
50
60
70
(%)
CHD
缺血性卒中
出血性卒中
CVD
高血压
吸烟
高
TC
低
HDL
糖尿病
肥胖
我国多省市心血管病危险因素队列研究 (Chinese Multi-Provincial Cohort Study，CMCS) 结果
纳入30121名年龄35-64岁的受试者