文档介绍：高钾血症
定义
血清钾浓度>
血清钾浓度>
病因 可疑性高钾血症多见于采血时标本溶血
（一）钾摄入增多
输入大量库存血，静脉补钾过多。
（二）钾排泄减少
（急/慢性肾衰竭）;
（肾上腺皮质功能减退
症、肾小管性酸中毒、长期使用潴钾性利
尿药、β受体阻断药或RAAS抑制剂）;
。
（三）细胞钾离子通道异常
酸中毒，洋地黄中毒，肌松剂，精氨酸,
环孢菌素,肝素,高钾性周期性瘫痪。
（四）组织分解代谢增快
溶血，内出血，血肿，挤压伤，感染,肿
瘤接受大剂量化疗。
临床表现
（一）心血管系统
因血钾升高对心肌有抑制作用，患者心率减慢，心音减弱，可出现心律失常如室性早搏、房室传导阻滞等。心电图表现为：~，T波高尖（理论上）；~，P波扁平，PR间期延长，QRS波增宽，S波深大；血钾＞，极易发生室颤及心跳骤停。低钙、低钠及酸中毒可加重高血钾的心脏毒性。
（二）神经肌肉症状
血钾浓度升高常致患者肢体感觉异常、早期口周麻木、四肢乏力、嗜睡、皮肤湿冷苍白,肌张力减低，腱反射减退等神经肌肉兴奋性减弱症状，以下肢明显，渐蔓延至躯干及上肢，最后为呼吸肌麻痹。