文档介绍：牙周病的病因牙周病的病因 1. 1. 牙周病的始动因子牙周病的始动因子--- ---牙菌斑牙菌斑 2. 2. 牙周病的局部促进因素牙周病的局部促进因素 3. 3. 牙周病的全身易感因素牙周病的全身易感因素牙菌斑牙菌斑生物膜生物膜?? 1. 1. 概念概念?? 2. 2. 形成形成获得性膜形成获得性膜形成细菌的粘附和共居细菌的粘附和共居菌斑成熟菌斑成熟 3. 3. 结构结构菌斑菌斑微生物作为牙周病始动因微生物作为牙周病始动因子的证据子的证据?? 1. 1. 实验性龈炎实验性龈炎?? 2. 2. 流行性学调查流行性学调查?? 3. 3. 机械清除菌斑或抗菌治疗效果机械清除菌斑或抗菌治疗效果?? 4. 4. 宿主的免疫反应宿主的免疫反应牙周牙周细菌的致病机制细菌的致病机制?? 1. 1. 细菌侵袭细菌侵袭?? 2. 2. 体内繁殖体内繁殖?? 3. 3. 抑制或躲避宿主的防御功能抑制或躲避宿主的防御功能?? 4. 4. 损害宿主的牙周组织损害宿主的牙周组织??菌体表面物质菌体表面物质??有关的致病酶有关的致病酶??******??代谢产物代谢产物??菌菌体表面物质体表面物质?? 1. ***内***?? 2. 2. 脂磷壁酸脂磷壁酸?? 3. 3. 外膜蛋白外膜蛋白?? 4. 4. 纤膜蛋白纤膜蛋白?? 5. 5. 膜泡膜泡有关的致病酶有关的致病酶?? 1. 1. 透明质酸酶透明质酸酶?? 2. 2. 链激酶链激酶?? 3. 3. 胶原酶胶原酶?? 4. 4. 硫酸软骨素酶硫酸软骨素酶?? 5. 5. 神经氨酸苷酶神经氨酸苷酶***与代谢产物***与代谢产物??白细胞***白细胞***( ( LT) LT) ??抗中性粒细胞因子抗中性粒细胞因子??有机酸有机酸??硫化氢硫化氢??吲哚吲哚??氨氨??毒***毒***主要的牙周可疑致病菌主要的牙周可疑致病菌??牙齦卟啉单胞牙齦卟啉单胞菌菌??中间普氏菌中间普氏菌??福赛类杆菌福赛类杆菌??核酸杆菌核酸杆菌??伴放线放线杆菌伴放线放线杆菌??粘性放线菌粘性放线菌??奋森氏螺旋体奋森氏螺旋体牙石牙石??牙石的牙石的概念概念??龈上牙石龈上牙石??龈下牙石龈下牙石??牙石与菌斑的关系牙石与菌斑的关系??牙石的致病作用牙石的致病作用食物嵌塞食物嵌塞??食物嵌塞的概念食物嵌塞的概念??垂直型食物嵌塞垂直型食物嵌塞??面磨损面磨损??邻接关系异常邻接关系异常??咬合关系异常咬合关系异常??水平型食物嵌塞水平型食物嵌塞