血气胸医学知识课件.ppt

文档介绍：血气胸医学知识
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血气胸 病因及分类
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血气胸的临床表现
目 录
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血气胸的护理
血气胸 定义
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气胸, 指胸腔内仅含气体, 血胸指胸腔内血液积存, 血气 胸为二者并存。
血 胸
气 胸
正常胸片
血气胸
「1」自发性血气胸
多因为肺脏结构先天性发育缺点, 形成肺大泡, 破裂后造成自发性气胸, 引发肺压缩时, 致粘连带撕裂, 粘连带中 小动脉破裂出血, 便造成自发性血胸 。
——【自发性血气胸】
「2」创伤性血气胸
指胸部外伤后所造成 胸膜腔积血、积气。即急性血气胸。
约70%胸部约70%胸部创伤存在不一样程度 血胸。
——【创伤性性血气胸】
——【自发性血气胸】
忽然发生胸痛, 呼吸困难, 胸闷, 严重者烦躁不安、大汗、紫绀, 呼吸加紧, 脉搏细速, 甚至休克;
气管向健侧移位, 患侧胸部饱满, 呼吸运动减弱或消失, 叩诊呈鼓音, 语颤及呼吸音减弱。
「1」自发性血气胸
——【创伤性血气胸】
呼吸困难, 胸闷, 咯血;
有肋骨骨折者局部压痛, 甚至胸廓畸形, 皮下气肿, 甚至气管偏移;
大量出血时会出现休克。
「2」创伤性血气胸
——【处理原则】
「1」自发性血气胸 诊疗, 应依据出血量 多少, 以及是否为进行性出血而定。
通常来讲, 小量自发性血胸, 可让其自然吸收, 不需做穿刺抽液处理。如积血量较多, 应尽早行胸膜腔穿刺, 尽可能将积血抽净, 促进肺膨胀, 以改善呼吸功效。如临床观察判定患者有病情继续恶化, 休克症状逐步加重, 胸腔内有进行性出血时, 应在主动抗休克及输全血 同时, 果断进行紧急开胸止血术。
——【处理原则】
「2」创伤性血气胸 早期处理标准包含3方面:（1）抢救处理:纠正休克、补充血容量、呼吸功效障碍 纠正及快速排血排气等。
（2）手术诊疗:胸部伤需要开胸手术者不多, 危重病人而行急诊手术。
（3）预防感染:清创、引流和抗生素 应用等。