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重症监护室试题题库
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重症监护室试题题库
重症监护室试题
1、 气管插管的目的有哪些?
答:(1)通过人工手段建立呼吸通道, 解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。 ( 3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。
2、 CVP 测压管刻度上“ 0”的位置如何调节?
答:测压管刻度上的“ 0”调到与有形方向平行(相当于平卧时腋中线第四肋间)水平处,或者用水平仪标定右心房水平在测压管上的读数,该读数就是零点。
3、 中心静脉置管术的并发症。
答: (1)气胸; (2)血胸; (3)血肿; (4)液胸; (5) 空气栓塞; (6)折管; (7) 感染。
4、 周围动脉穿刺置管多选用哪些动脉?首选哪条动脉?
答:多选用桡动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。首选桡动脉。
5、 负压吸痰的压力应是多少?
答:***吸痰时压力 <250mmHg,小儿压力 <100mmHg,压力过大易损伤粘膜,压力过小则达不到吸痰效果。
6、 心肺脑复苏有哪三个阶段 ?
答:第一阶段:基础生命支持;第二阶段:高级生命支持;第三阶段:持续生命支持。
7、 心肺脑复苏的基本步骤。
答: C:人工循环; A :开放气道; B:人工呼吸; D:药物治疗。
8、胸外心脏按压的部位、时间比及频率。
答:按压部位:胸骨中 1/3 与下 1/3 交界处。
按压时间与放松时间比为 1︰1。
按压频率为:*** 80~100 次 /min,儿童 100~ 120 次/min 。
9、心肺复苏有效指征。
答:(1)大动脉搏动能触到;( 2)收缩压≥ 60mmHg;( 3)自主呼吸恢复;( 4)皮肤颜色好转,发绀减退;(5)瞳孔缩小,有对光反应。
10、呼吸机使用时,如何调节吸入氧浓度及触发灵敏度的正常值?
答:吸入氧浓度( FiO2 )通常设置为 30%~ 50%,一般以 40%左右为宜。触发灵敏度通常为 0~ 20 cmH2O,越接近 0 值,灵敏度越高。
11、使用呼吸机时,常见的人—机对抗原因有哪些?
答:常见的人—机对抗原因有: (1)病人不****惯;(2)呼吸机轻微漏气或压力调节太高;(3)通气量不足;(4)严重缺氧;(5)疼痛;(6)存在其他引起用力呼吸的因素,
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如气胸、心力衰竭等;( 7)气管内有痰液集聚;(8)呼吸参数和通气模式选择不当。12、停用呼吸机的指征?
答:病人全身情况好转: (1)循环稳定,如肤色红润,肢暖;不用升压药时血压、脉率正常,无心律失常发生;末梢红润,尿量足等。 (2)呼吸平顺,自主呼吸强,能保证满意的通气,呼吸频率 <25 次/min ,潮气量 >6mL/kg。(3)病人安静,无出汗等。
13、长期进行机械通气产生呼吸道感染的常见原因有哪些?
答:(1)人工气道的建立,如气管插管或气管切开为感染的门户;
(2)呼吸道自然防御保护机制减弱,如气道过滤器失去作用,纤毛活动减退;
(3)气道加温、湿化作用降低,痰液等分泌物易聚积,阻塞气道;
(4)医源性操作不规范,各类管道、湿化器消毒不严,为感染的主要原因;
(5)病人原有疾病,营养不良,机体抵抗力低下等。
14、临时心脏起搏器的适应证。
答:(1)严重过缓性心律失常; (2)保护性起搏;(3)超速抑制;( 4)辅助诊断。
15、血流动力学监护的意义。
答:血流动力学监测不仅能提供诊断治疗,还能及时掌握病人病情变化,是 ICU 为重病人抢救中的一个重要部分。在护理过程中,应尽量保持血流动力学各项参
数稳定在正常范围之内。
16、动脉直接测压的意义?
答:动脉直接测压可持续观察血压波动的情况。一般用于急救时或血压维持不好
的危重病人,还广泛应用于需要持续观察动脉压力的外科大手术,如体外循环手术。
17、何谓中心静脉压,监测中心静脉压的临床意义。
答:中心静脉压是指右心房或靠近右心房的上、下腔静脉的压力。其正常值为 392~1177Pa(4~12cmH2O)。中心静脉压是反映右心功能和血容量的常用指标。
18、血管活性药物应用的监护。
答:(1)掌握血管活性药物使用的适应证,根据医嘱给予药物的剂量。
2)血管活性药物应用过程中应严密观察血压。
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