文档介绍：康复科业务查房
内 容
一、脑出血概念
二、病因及发病机制
三、康复训练周期、目标和效果
四、病例: 对脑出血患者葛成龙后遗症期 康复护理
五、结语
脑出血（ICH）概念
脑出血又称脑溢血, 指原发性非外伤性脑实质内出血, 占急性脑血管病 20%—30%。年发病率为（60—80）/10万人, 急性期病死率为30%—40%。大脑半球出血占脑出血 80%, 脑干和小脑出血占20%。
其发病急、进展快、病死率高, 有些患者经过手术、药品或是保守诊疗后幸免生存下来, 但都有不一样程度 后遗症, 如失语、偏瘫、失去生活自理能力等。这些后遗症均在短时间内不会恢复, 如不立刻进行诊疗和护理, 会加大患者 致残率及致残程度, 给家庭和社会带来不一样程度 负担。所以早期康复诊疗和护理对提升偏瘫患者 疗效降低后遗症和改善患者生活质量有重大意义。
病 因
.高血压并发细小动脉硬化
.颅内动脉瘤
.脑动静脉畸形
.脑动脉炎
.脑底异常血管网症
.凝血障碍性血液病
.抗凝剂溶栓诊疗
.淀粉样血管病
.脑肿瘤细胞侵袭血管
.肿瘤组织内 新生血管破裂出血
发病机制
脑出血 发病关键是在原有高血压和脑血管病变 基础上, 体力活动、情绪激动、饮酒、用力排便、气候改变猛烈等外加原因使血压深入骤升所致。
因为脑出血是中老年人常见 急性脑血管病, 其病死率、致残率高, 严重威胁着大家 健康。所以, 针对脑出血 特点, 做好脑出血病人住院期间 护理, 讲解诱发原因, 适时进行健康教育。对于挽救患者生命、降低并发症、促进康复有着极其关键 意义。
急性期预防性康复
从发病开始直至一周。这个时期病情通常不是十分稳定, 应以临床诊疗为主, 康复训练为辅。一旦病情平稳, 就应该尽早康复训练。
目标和效果: 经过在医院床边 训练达成调整患者心理状态, 预防多种并发症, 恢复床上 部分功效效果。
恢复期主动性康复
发病后一周至六个月。在这个时期病情基础稳定, 存在 多种障碍有可能不停改善, 是康复训练 最好时期。
目标和效果: 经过系统康复训练, 最大程度地克服障碍, 使功效得到最大程度 恢复, 争取达成独立或基础独立 生活、工作和学****br/>后遗症期适应性康复
发病六个月以后, 可能留有不一样程度 后遗症, 如手脚活动不便、谈话不清楚、日常生活离不开家人帮助等。
目标和效果: 经过学****使用手杖、轮椅等辅助器材, 尽可能克服瘫痪所造成 不良影响, 争取最大程度达成独立生活 效果。