早期胃癌病例享课件.ppt

文档介绍：早期胃癌病例享
病人基础信息
刘XX, 女, 63岁。六个月前曾行脾切除术。
门诊复查肝胆胰脾彩超发觉门脉栓子形成住院, 无显著不适主诉。
家族史: 无消化道肿瘤家族史
一般白光——病变远观
一般白光——病变近观
白光下判定
病变基础情况
病变位置: 胃窦大弯侧
病变大小: *
病变肉眼形态: 中心糜烂, 粗糙不平, 周围隆起
蠕动: 稍差
胃壁僵硬: 稍僵硬
初步诊疗
炎症？还是肿瘤？: 早期胃癌？
活检位置和数量: 中心糜烂处2块, 周围粘膜隆起内侧2块
质地: 质脆
取检
病理照片 活检结果
（胃窦）: 炎性粘膜组织, 伴粘膜腺体不经典增生, 癌不除外。
NBI+放大内镜 1
NBI+放大内镜 2
NBI下判定
病变基础情况
病变位置: 胃窦大弯侧
病变大小: 2*2cm
颜色: 较红
毛细血管形态: 病灶 血管异常扩张, 螺旋扭曲, 管径变粗, 形态各异。
腺管开口形态: 病灶与周围粘膜可见显著 分界线, 腺管开口形态不规则。
初步诊疗
肿瘤还是非肿瘤: 早期胃癌（IIc+IIa）
病变范围: 2*2cm
侵润深度: 黏膜层