文档介绍：万方数据
腹腔镜胆囊切除术治疗老年结石性胆囊炎何燕浙，范育林现如今我国老年人口逐年增多，老年结石性胆囊炎发病率亦逐年增高，腹腔镜是胆囊切除术肝胆外科杂志年碌淼期【摘要】月至年露崾缘已准膊〉睦夏患者施行治疗的临床资料进行分析。结果例患者行【关键词】腹腔镜胆囊切除术；结石性胆囊炎；老年人【中图分类号】【文献标识码】【文章编号】仓蝘【】甌【縧．胖疚埃滦⑵剑窝A髯瓒霞际跤敫吻谐窖轮T又荆疚谋嗉砸寰目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗老年结石性胆囊炎的优势及可行性。方法回顾我院自年治愈，骨痪迪碌也糠智谐轑僮饕鹧现夭⒎⒅ⅲ槲匏劳霾±Ｊ质跏奔骄质跏奔＝崧鬯淙焕夏耆嗽嗥骰」δ芗跬耍ツ芰Σ钋叶嘤泻喜⒅ⅲ灰W龅搅撕侠泶砦质跗冢∪∈室说氖质机会，尽可能的降低手术风险及术后并发症，用于老年患者是值得临床常规开展的。，甅．，甆，瑃【作者单位】安徽医科大学附属合肥市三院，合肥市第三人民医院普琕，，．珹．瓾，，：．，，：．：．，，：：外科，合肥ぁ珿．。—：琒琍．珽—琂．，，：．猋甕．甅蚪蠯產甇，，．．：．，珼琫．甁現’琣瓹琣，籧籺．琈甋，珼珻．．：—珽瓾．甋篴．瓵猰縧
万方数据
手术的金标准夏昊颊叱；级嘀致约膊。生理功能减退明显，面临着更高的治疗风险与术后并发症发生风险旧孀鸥骨痪导际跛降奶岣撸手术。回顾我院自年轮月对本组患者例，男例，女例，平均糖；对急诊患者应积极控制血糖、并有效的抗感染、补液治疗，纠正水、电介质失衡等。．夏耆俗枞苑尾考膊±９嫘行夭緾制肺部感染后手术，有通气功能障碍者常规行肺功好转后再行手术，常规指导患者戒烟，必要时进行祛痰、雾化吸入和抗生素治疗，术后鼓励患者咳嗽、咳痰，帮助术后恢复。在我国已有年历史，是结石性胆囊炎行胆囊切除使得高龄、高危的老年患者可在腹腔镜下顺利完成例结石性胆囊炎疾病的老年患者行治疗取得了较好的效果，现报告如下。柿嫌敕椒一般资料岁。患者术前经彩超、或、磁共振胆管造影检查确诊。全部病例均经手术和病理证实术后病理证实均为良性疾病。术前合并高血压病例，脑梗后遗症型糖尿病谧炊粥样硬化性心脏病宰枞苑尾例，其中合并旨耙陨匣颊．跚白急福９嫒嗽杭觳橥猓锊∪私行胆囊超声检查，若超声提示胆囊壁异常、胆管异常或胆生化中红素异常可进一步行增强腹部或检查，了解胆道情况、胆囊炎症及有无胆道变异，排除胆囊癌等情况，可帮助术前明确诊断、减少术中副损伤及中转手术的概率判断旧患闭锊∪顺规行胆囊超声及腹部检查，对于发作病史长、胆囊壁厚、胆囊萎缩等情况预计手术难度很大、手术时间较长的高龄患者，及早判断，并及早和患者及家属．跚跋晗秆什∈罚９娼行牡缤肌⑿夭、血常规、生化等检查，必要时进行心脏彩超、小时动态心电图、肺功能测定等检查，并邀请相关科室会诊指导并展开术前评估，术前对合并的各种疾病均应积极进行围手术期处理。．哐Q够颊呤跚敖Q箍刂撇⑽榷ㄔ／左右，过高者可能发生脑血管意外，术前杉佑谜蚓惨┍Ｖに摺Ｓ行脑辔侍庹咄晟萍觳后请心内科会诊，并进行术前准备，需评估心脏功能的需要药物矫治至Ⅱ级以上方可；有心律失常者如室性早搏频发房早、等应予药物处置控制心率失常；呵罚痬璋才哦牡缤迹⑶心内科会诊，必要时安装临时起搏器以保证手术安．悄虿』颊呖垢腥灸芰Φ拖拢锊∪顺９监测血糖，术前空腹血糖上限宜控制在Ｏ孪薏灰说陀／乃剑乐狗⑸脱检查确定肺部无明显炎症表现，若有肺部感染应控能检测，重度通气障碍患者应暂缓手术