建设项目竣工环境保护验收申请(样表).doc

文档介绍：— 3—附件: 建设项目竣工环境保护验收申请项目名称年产 10 万吨树脂项目建设单位南京 XX 有限公司(盖章) 法定代表人张三联系人王五联系电话固话或手机邮政编码 210013 邮寄地址南京化工园区 XX路 XX号中华人民共和国环境保护部制— 4—说明 〔 2001 〕 214 号文件和环发〔 2002 〕 97 号文件中适用于编制环境影响报告书、表建设项目的环保验收申请。编制环境影响登记表建设项目的环保验收申请仍执行环发〔 2001 〕 214 号文件和环发〔 2002 〕 97号文件。 2. 本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写, 表三、表四由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门在验收现场检查后填写。 3. 表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。 4. 本验收申请一式五份,其中一份由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门随验收审批文件一并存档。— 5—表一基本信息建设项目名称(验收申请) 年产 10 万吨树脂项目建设项目名称(环评批复) 年产 10 万吨树脂项目建设地点南京化工园区 XX路 XX号行业主管部门或隶属集团无建设项目性质(新建、改扩建、技术改造) 新建环境影响报告书(表) 审批机关及批准文号、时间南京市环保局宁环建【 2008 】 125 号 审批、核准、备案机关及批准文号、时间宁发改投资字【 2007 】 326 号 环境影响报告书(表) 编制单位南京市 XXX 环科院项目设计单位南京市 XXX 有限公司环境监理单位南京市 XXX 有限公司环保验收调查或监测单位南京市 XXX 环境监测站工程实际总投资(万元) 20000 环保投资(万元) 350 建设项目开工日期 同意试生产( 试运行) 的环境保护行政主管部门及审查决定文号、日期南京市环保局宁环试【 2010 】 23号 建设项目投入试生产(试运行) 日期 — 6—表二环境保护执行情况环评及其批复情况实际执行情况备注建设内容(地点、规模、性质等) 新建年产 10 万吨树脂项目,位于南京化工园区 XX 地块。新建年产 10 万吨树脂项目, 位于南京化工园区 XX 地块