重症肝炎的护理查房 ppt课件.ppt

文档介绍：重症肝炎的护理查房
重症肝炎的护理查房
精品资料
你怎么称呼老师？
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？
你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？
教师的教鞭
“不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
现病史：6床董XX，男，70岁。患者主诉：“乏力纳差尿黄半月，肝硬化史十年”于2016-12-01门诊入院。患者半月前无明显诱因下出现全身无力，食欲下降，无呕吐，无腹痛，无畏寒发热，无胸闷胸痛，无心悸，无头昏头痛，无咳嗽咳痰。门诊拟“病毒性肝炎乙型肝炎后肝硬化”收入院诊治，至发病以来，患者精神尚好，食欲欠佳，二便正常，体重无改变。
入院后给予护肝、降酶、支持对症治疗后，出现胆酶分离，患者重症急性肝炎。MRI提示：（1）肝硬化改变，肝内多发异常信号影，考虑小囊肿，建议进一步检查；（2）脾脏增大，腹水，原因待查；（3）胆囊壁增厚，考虑胆囊炎。
CT提示：肝硬化、脾大、腹水；予输血浆、白蛋白、护肝、改善微循环治疗。患者目前乏力和食欲好转，无厌油，无腹胀腹痛，小便浅黄色，无胸闷胸痛，无恶心呕吐。皮肤巩膜黄染明显，心肺检查未见异常。腹膨隆，剑突下无压痛，全腹未触及包块，肠鸣音正常，移动性浊音阳性。
既往史:既往体健，有脂肪肝病史。否认有高血压、糖尿病病史。否认有重大外伤史，无输血史。否认有药物、食物过敏史。预防接种史不详。
主要实验室检查结果
肝功生化：谷丙转氨酶1093U/L，谷草转氨酶688U/L，总胆红素268umol/L，，凝血功能：,
%,
(1)重症肝炎
(2)肝硬化失代偿期
(3)腹水
(4)脾大