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文档介绍

文档介绍:登革热的诊断及其治疗
概况
登革热(dengue fever)是由登革热病毒所引发, 由伊蚊传输 急性传染病。其临床特征为突起发烧, 头痛, 全身肌肉、骨骼和关节痛, 极度疲乏, 皮疹, 淋巴结肿大及白细胞降低, 部分病人有出血倾向。
全球形势
DF广泛分于有媒介伊蚊存在 热带、、西太平洋和加勒比海地域展现地方性流行。
WHO估量, 全球约25亿 人群处于DF 危协中
全球每年有5000万人感染登革热病毒, 其中50万为DHF病例(其中大部份为儿童)。
1955-1998年共有80个国家发生过DF/DHF。
1998年, 全球汇报120多万例DF/DHF病例, 美洲汇报超出60万例DF(其中5000例为DHF)
中国情况
1873年在夏门, 1928年在广州及珠三角, 1940年在上海等地, 1945年在福建、汉口等流行。
静息30多年后, 1978年在广东佛山忽然发生本病, 当年全省汇报22122例, 1980年在海南暴发, 全省汇报452676例。
1978- , 共汇报68万例, 死亡501例。
报1606例,
报93例
广东、广州市登革热在 地位
1990-1999广东9346例,广州市5984例,
- 广东2424例,广州市1515例。其中 广州市1423例,%.
1990- 13960 例,广东省占 %,
广州市占 %
历年广州市登革热病例病毒型别
1978: D4
1980: D3
1985: D1
1986-1988: D2
1990: D4
1991: D1, D4
1992: D4
1993: D2
1994-1995: D1
: D1
: D1
: D1
: D1
广州市历年登革热病人死亡情况
1980年发病3036例, 死亡4例。D3型
1986年发病1226例, 死亡4例。D2型
1987年发病497例, 死亡1例。D2型
1991年发病258例, 死亡3例。D4、D1型
病原学
登革病毒归于黄病毒属, B组虫媒病毒。不耐热, 50度30min, 或100度2min均可灭活。
可分为4个血清型(Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ)。
4型之间有交叉反应。
流行病学
患者和隐性感染者是关键传染源 。
在流行期间, 隐性感染者 数量可达全体人群 1/3, 可能是最关键 传染源。
流行病学
关键发生于市镇人口集中地域, 发病与布雷指数相关。
雨季为发病高峰季节。
广东省5~10月流行。其中8、9月份为高峰。
有一定 周期性(4-5年)。