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文档介绍:抑郁症患者的护理
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它是情感精神障碍的一种,以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组精神障碍,主要表现为情感异常低落、思维迟缓、意志力减退并伴有相应认知、行为改变和生理紊乱,严重的可有精神症状,如幻觉、幻听等。常反复发作。
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“三低”:情绪低落,思维迟缓,意志活动减低
“三无”: 无用,无助,无望
“三自”: 自责、自罪、***
二、抑郁症的典型症状
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典型的“三低”症状
(核心临床症状):
患者闷闷不乐,无愉快感,凡事缺乏兴趣;
情绪低沉、悲观绝望,有度日如年,生不如死之感;
伴有焦虑。
典型抑郁症患者情绪低落具有昼重夜轻的特点。
在抑郁内心体验的基础上,产生无助、无望感。
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缺乏积极性、主动性;
兴趣缺乏、乐趣丧失、回避社交;
严重时不语、不动、不食

患者思维联想过程受到抑制,反应迟钝;
表现为言语减少、语音低、语速慢。
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躯体症状:
睡眠障碍(早醒)、乏力、便秘;
食欲减退、体重减轻;
身体任何部位的疼痛、***减退等;
躯体不适主诉可涉及各脏器:如恶心、呕吐、心慌、胸闷等。
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三、抑郁整患者的***迹象
写遗书
整理旧物
突然关心他人   
了断社会关系
收藏药品、刀、绳等
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四、护理诊断
 相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②自责自罪观念;③有消极观念和***企图和行为;④有昼重夜轻的特点;⑤无价值感受。 
   低于机体需要量。相关因素:①自责自罪观念,认为自己丧失了工作能力,成为废人;②失眠、乏力、食欲不振;③严重抑郁缄默不语、卧床不动呈木僵状态。 
   相关因素:①缺乏沟通技巧(如书写、口诉或手势)或有明显改变;②个人应对无效;③对精神困扰无能为力;④躯体症状。
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 相关因素:①不安和激动,充满悲观情绪,入睡困难;②昼重夜轻,以早醒为特征;③醒后难以再入睡,度日如年,情绪消沉以清晨最重。   
 相关因素:①抑郁情绪影响认知活动和记忆力;②可出现人格解体、强迫状态或恐怖症症状;③思维联想受抑制,自觉脑子迟钝,思路闭塞,言语速度慢,语调低沉。 
   相关因素:①严重抑郁悲观情绪;②社会行为不被接受;③社会价值不被接受;④健康状况有改变。 
   相关因素:①不能满足角色期望;②无力解决问题,认为自己丧失工作能力,成为废人;③社会参与有改变,对工作、学****家庭、前途丧失信心;④使用心理防卫机制不恰当。
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五、护理措施(一)
1、首先应与病人建立良好的治疗性人际关系,要密切观察***的先兆症状(如:焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、焦躁、拒食、卧床不起等)
2、护理人员不应让患者单独行动,可陪伴患者参加各种团体活动(如各种工疗和娱疗)
3、做好心理护理,给予心理上的支持。
4、安置患者住在护理人员24小时观察的病房,光线明亮、空气流通、整洁舒适的病房。
5、定时巡视病房,尤其在夜间、午睡、饭后和交接班及节假日等偏僻拐角处,护理人员要注意防范。
6、加强病房设施的安全检查,杜绝危险物品出现在病室产生不安全因素,发药时,仔细检查患者口腔,防止藏药或积蓄后一次性吞服。
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