文档介绍：中医治疗慢性荨麻
序言:
临床工作数十年。皮肤病在临床中占百分比较大, 尤其慢性荨麻疹, 不管是男、女、老、幼发病率高, 有病程长达数月、数年、甚至数十年, 反复发作。给病人身心造成痛苦。给家庭经济带来损失。
用抗过敏药品, 及其脱敏疗法, 自血疗法都无济于事; 就笔者临床数十年体会心得提出见解; 以供参考。
慢性荨麻疹发病原因
①食源性: 以鱼、虾、蟹、蛋类最常见。其次某种香料调味品亦可引发。
②药源性: 有很多可引发该病。青霉素、磺胺类、痢特灵、血清疫苗等, 常经过免疫机制引发荨麻疹。而阿司匹林、吗啡、阿托品、维生素B1等药品为组胺释放物, 能直接使肥大细胞释放组织胺引发荨麻疹。
③感染性: 包含病毒（如上感病毒、肝炎病毒）、细菌（如金葡萄）、真菌和寄生虫（如蛔虫等）。
④动物及植物原因: 如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
慢性荨麻疹发病原因
⑤物理原因, 如冷热、日光、摩擦和压力等都可引发。另外, 胃肠疾病, 代谢障碍, 内分泌障碍和精神原因亦可引发。
6, 生物原因: 动物及植物原因, 如昆虫叮咬或吸入花粉、羽毛、皮屑等。
7, 物理原因: 如冷热、日光、摩擦和压力等都可引发。另外, 胃肠疾病, 代谢障碍, 内分泌障碍和精神原因亦可引发。
慢性荨麻疹发病原因
8, 精神原因: 精神高度担心, 休息不好, 压力过大, 亦可诱发荨麻疹;
慢性荨麻疹非常折磨人, 剥夺患者幸福愉快生活享受。
另外, 慢性荨麻疹时常急性暴发, 严重时可出现喉头水肿、胃肠型荨麻疹等严重类型, 若不立刻诊疗, 可危及生命!
荨麻疹系多个不一样原因所致一个常见皮肤、粘膜血管反应性疾病。临床上以皮肤、粘膜不足、临时性、瘙痒性潮红斑和风团为特征。其发病机理能够是免疫性（最常见IgE介导I型变态反应）和非免疫性。
临床表现
快速出现风疹块（风团）, 在风疹块出现前几分钟, 局部常发痒或有麻刺感。有病人在风疹块出现数小时或一两天内全身可能都有部分症状表现, 如: 食欲不好、全身不适、头痛或发烧。风疹块扁平发红或是淡黄或苍白水肿性斑, 而边缘有红晕。有时, 风疹块呈环形可称环状荨麻疹, 多个相邻环形损害能够相接或融合而成地图状, 可称为图形荨麻疹。有时, 损害中央有淤点, 可称为出血性荨麻疹, 肾脏及胃肠能够同时出血。风疹块中有水疱时称为水疱性荨麻疹。有大疱时称为大疱性荨麻疹。有时, 水疱或大疱发生于似乎正常皮肤上, 但常有红晕, 这类风疹块较易发生于儿童。
临床表现
风疹块往往在一两小时或几小时内最多1～2天内自然消失, 但别处常有新损害陆续出现, 风疹块已消失处于二十四小时内通常不再发生新损害。风疹块消失后, 皮肤恢复正常, 有时有临时色素斑而称为有色素沉着荨麻疹。风疹块大小及数目不定, 可出现于任何部位皮肤, 粘膜。风疹块引发剧痒, 针刺或灼热感, 但各人程度不一样, 严重病人有头痛、发烧等全身症状, 尤其急性荨麻疹病人可发烧达40℃左右, 血压可降低甚至发生昏厥和休克, 须立刻处理, 大多数病人只有发痒风疹块而无其她症状。数日风团自行消退, 对身体没有任何影响。
风疹块病程不定, 有病人在一日之内可发生数次皮疹, 经过几天或一两周至数周后停止发作, 可称为急性荨麻疹。但不少病人天天发生皮疹, 或是断断续续地一再出现或加重、缓解或消失, 可达数月或若干年之久, 可称为慢性荨麻疹及特殊类型荨麻疹。
临床特殊类型
(1)蛋白湅: 荨麻疹是蛋白湅直接经过肠粘膜吸收所致抗原－抗体反应;
(2)严寒性荨麻疹: 又可分为家族性严寒性荨麻疹和取得性严寒性荨麻疹, 是由严寒所致物理性荨麻疹; 此亦称雷诺氏征。
(3)热性荨麻疹:又可分为取得性和遗传性两种, 接触热水后在接触部位出现风团;
(4)胆碱能性荨麻疹, 在热、精神担心和运动后诱发, 多见于躯干和四肢近端, 皮疹为1－2mm大小风团, 周围有红晕;
(5)日光性荨麻疹, 女性发病较多, 暴露日光后发病, 皮疹局限于暴露部位;
(6)压迫性荨麻疹, 在较重和较久压迫4－6小时后发病, 受压部位出现弥漫性、水肿性、疼痛性斑块;
(7)水源性荨麻疹, 在接触水和汗水后于毛孔周围引发细小剧痒风团;
(8)血清病性荨麻疹, 其病因为接触异体血清、疫苗、药品等, 引发抗原抗体复合物反应, 临床表现为发烧、皮疹、关节炎和淋巴结病。
(9)本身免疫性黄体酮性荨麻疹, 发生于月经前期和中期, 是由黄体酮所致。
荨麻疹现代实检
1血常规: 可示嗜酸性粒细胞增高,
免疫学检: IgE, 阳性及定量增高。
过敏源筛查: 大约30多个致敏物质筛查。
是否「做过敏原试验」能找得到原因？或对疾病控制有帮助？现在过敏原试验关键是用于异位性体质(异位性皮肤炎