文档介绍:关于高危儿管理课件
第一页,本课件共45页
高危儿管理
一、高危儿管理范围
二、高危儿管理方法
第二页,本课件共45页
一、高危儿管理范围
(一)、高危新生儿;
(二)、高危儿童;
(三)、营养性疾病高危儿童;
(四)、心理行为发育监测可疑或异常者
第三页,本课件共45页
(一)、高危新生儿
(1)早产儿(胎龄 < 37周)或低出生体重儿(出生体重< 2500克)。
(2)宫内、产时或产后窒息儿,缺氧缺血性脑病及颅内出血者。
(3)高胆红素血症。
(4)新生儿肺炎、败血症等严重感染。
(5)新生儿患有各种影响生活能力的出生缺陷(如唇裂、腭裂、先天性心脏病等)以及遗传代谢性疾病。
(6)母亲有异常妊娠及分娩史、高龄分娩(≥35岁)、患有残疾(视、听、智力、肢
体、精神)并影响养育能力者等。
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(二)高危儿童
(1)早产(胎龄 < 37周)或低出生体重(出生体重
< 2500克)。
(2)宫内、产时或产后窒息,缺氧缺血性脑病,颅内出血。
(3)高胆红素血症,新生儿惊厥,持续性低血糖。
(4)新生儿期严重感染性疾病(如化脓性脑膜炎、败血症等)。
(5)患有遗传病或遗传代谢性疾病(如先天愚型、甲状腺功能低下、苯***尿症等)。
(6)母亲患有中度以上妊娠期高血压综合征、
糖尿病、严重感染(如风疹病毒、巨细胞病毒)
等。
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(三)、营养性疾病高危儿童
低体重、生长迟缓、消瘦、肥胖、营养性缺铁性贫血及维生素D缺乏性佝偻病儿童
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(四)、心理行为发育监测 结果可疑或异常儿童
1、在儿童健康检查,进行儿童心理行为发育监测(儿童生长发育监测图、预警征象、标注化量表)时发现智力发育迟缓可疑的高危儿童
2、心理行为发育异常儿童
(1)一般心理行为发育问题:不适当的吸吮行为、咬指(趾)甲、饮食行为问题、睡眠问题、遗尿、过度依赖、退缩行为、屏气发作、暴怒发作****惯性摩擦综合征等。
(2)常见心理行为发育障碍:精神发育迟滞、言语和语言障碍、孤独症谱系障碍、异食癖、拔毛癖、口吃、睡眠障碍、分离性焦虑障碍、注意缺陷多动障碍、
抽动障碍、对立违抗性障碍、创伤后应激障碍等。
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二、管理方法
(一)登记管理;
(二)专案管理;
(三)转诊管理;
(四)结案管理。
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(一)登记管理
社区卫生服务中心和乡镇卫生院为儿童建立健康档案时,确定高危儿,需进行登记管理
(一)、高危新生儿、高危儿童、心理行为发育监测可疑或异常儿童,填写“高危儿童及心理行为发育异常儿童登记表” ;
(二)、营养性疾病高危儿童,填写表1“儿童营养性疾病管理登记表” 。
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高危儿童及心理行为发育异常儿童登记表
地址: 市 区(县) 街道(乡) 居委会(村)
编号
登记日期
姓 名
性别
出生日期
家长姓名
联系电话
高危因素或异常情况
追访结果
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