文档介绍：2021/11/5
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糖尿病的定义(dìngyì)
糖尿病是一组以血糖增高为特征的代谢(dàixiè)疾病群
高血糖是由于胰岛素分泌缺陷和/或作用缺陷所致
慢性高血糖可致多系统损害，尤其是引起眼、肾、神经、心脏及血管损害
各种应激因素可导致急性代谢(dàixiè)紊乱如DKA和高渗性昏迷
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一. 糖尿病的流行(liúxíng)趋势
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世界(shìjiè)糖尿病患者人数排名和发展趋势
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印度
中国
美国
俄联邦
日本
巴西
印度尼西亚
巴基斯坦
墨西哥
Ukraine
所有其他国家
印度
中国
美国
巴基斯坦
印度尼西亚
俄联邦
墨西哥
巴西
埃及
日本
所有其他国家
排名
国家
国家
1995 (百万)
2025 (百万)
King H, et al. Diabetes Care 1998;21:1414–31.
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中国： 糖尿病患病率 IGT患病率 1980年： % 1994年： % % 1996年： % % 2000年： 6% 2002年： % %（改标准(biāozhǔn)） 2008年： ％ ％ 2010年： 10％(18岁以上)
增速远超预期(yùqī)！
估算(ɡū suàn)：糖尿病现患者9240万，！
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二. 糖的代谢(dàixiè)（来源和去路）
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血糖(xuètáng)的来和去
肝脏(gānzàng)和肌肉储存的糖原
蛋白(dànbái)脂肪等
非糖物质
食物
糖异生
胃肠道
血
糖
糖原分解
合成糖原
消耗供能
转变为脂肪
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1、如果(rúguǒ)…，如果(rúguǒ)… ，血糖就增高了
糖原分解
非糖物质(wùzhì)
食物(shíwù)
血
糖
糖原合成
消耗
转成脂肪
尿糖
超出肾糖阈
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调节(tiáojié)血糖的激素：
降糖激素
胰岛素
升糖激素
皮质醇、甲状腺素、生长激素、肾上腺素、胰高糖素
保持平衡
另外：血糖(xuètáng)的管理－糖调节激素
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2、如果(rúguǒ)…，如果(rúguǒ)… ，糖尿病就发生了
降糖激素(jī sù)
胰岛素
升糖激素(jī sù)
皮质醇、甲状腺素、生长激素(jī sù)
肾上腺素、胰高糖素
产生减少、作用降低
产生过多、作用增强
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糖尿病的发病原因
热量摄入过多、消耗太少 －基本条件
＋
胰岛素和升糖激素不正常(zhèngcháng) －必要条件
因此：
胰岛素和升糖激素正常的人，吃的糖和饭再多，也不会(bù huì)患糖尿病；
只有吃得多、消耗少 ＋ 胰岛素与升糖激素不正常，才会患糖尿病！
血糖增高(zēnggāo)＋管理失衡－才发生糖尿病！！
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