文档介绍:小儿高热惊厥的家庭护理
索引
1
小儿高热惊厥的定义
2
临床表现及特点
3
急救原则
4
家庭急救措施
5
预防
定义
通常小儿神经系统以外感染
所致38 ℃以上发烧时出现
惊厥称 小儿高热惊厥 。属于
儿科常见急症, 发病率为 3%
~5%, 复发率为30%~40%。
临床表现
临床表现 先有发烧, 随即发生惊厥, 惊厥出现时间在发烧开始后12 h内, 在体温骤升之时, 忽然出现短暂全身性惊厥发作, 意识忽然丧失; 多伴有双眼球上翻, 凝视或斜视, 面肌或四肢肌强直, 牙关紧闭、呼吸暂停乃至面色、口唇发绀、四肢肌肉痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟, 有时反复发作, 甚至呈连续状态。
关键特点
多发于6个月至3岁小儿。
多在体温骤升时(~40℃或更高)发作。
发作呈全身性、次数少、连续时间短。
恢复快, 预后好, 无阳性神经系统体征。
退热后1周脑电图检验正常。
家族有高热惊厥史。
抢救标准
心理护理
建立静脉通路
注意安全
观察病情
降温
吸氧
控制惊厥
保持呼吸道通畅
家庭抢救方法
家长首先要保持镇静, 切勿惊慌失措。应快速将小儿抱到床上, 使之平卧, 解开衣扣、衣领、裤带, 可采取物理方法降温(用温水擦拭全身)。
用手指掐人中穴(人中穴位于鼻唇沟上1/3与2/3交界处), 将患儿头偏向一侧, 以免痰液吸入气管引发窒息。用裹着布筷子或小木片塞在患儿上下牙之间, 以免咬伤舌头并保持呼吸道通畅。
小儿抽风时, 不能喂水、进食, 以免误入气管发生窒息与引发肺炎。
家庭处理同时最好先就近求治, 在注射镇静及退烧针后, 通常抽风就能停止。切忌长途奔跑去大医院, 使抽风不能再短期内控制住, 会引发小儿脑缺氧, 造成脑水肿甚至脑损害, 最终影响小儿智力。
预防
提升免疫力: 加强营养、合理膳食、常常性户外活动以增强体质、提升抵御力。必需时在医生指导下使用部分提升免疫力功效药品。
预防感冒: 天气改变时, 适时添减衣服, 避免受凉; 尽可能不要到公共场所、流感人口较多地方去, 以免被传染上感冒; 如家人感冒, 需戴口罩, 尽可能与小儿少接触; 天天不定时开窗通风, 保持家中空气流通。
预防
主动退热, 这点最为关键! ! !
从没有发生过高热惊厥宝宝, 家长要有防范意识。宝宝发烧后, 应主动采取退热方法。℃以下时, 要做到护理四要素: 温水擦全身(水温应微高于体温; 擦拭部位关键为小儿手心、足心、腋下、腘窝、腹股沟等处, 但时间宜短, 以防再次受凉, 加重病情)、合适多喝水(促进排尿)、饮食要清淡(不增加胃肠道负担)、活动要适度(注意宝宝要休息)。℃以上时就要用药品退热了。只要您亲密注意, 主动护理, 不让宝宝体温进入高热状态, 就能有效预防高热惊厥发生。