文档介绍：常见心律失常
经典心电图各波段命名
P波: 心房除极过程电压和时间改变。
QRS波群: 心室除极过程电压和时间改变, 包含Q波、R波和S波。
T波: 心室快速复极过程电压和时间改变。
PR间期: P波起点至QRS波群起点, 代表心房开始除极至心室开始除极时间。
ST段: 心室缓慢复极阶段电压和时间改变。为QRS波群终点到T波起点一段。
QT间期: 心室开始除极至心室复极结束总时间。
U波: 产生机制不明, 有多个学说, 与血钾水平相关。
QRS波群命名及不一样形态:
QRS波群中第1个向下波称为Q波（q波）, 第1个向上波称为R波（r波）, R波以后向下波称为S波（s波）。S波以后再向上波为R’(r’)波, R’波后再向下波为S’（s’）波。仅有向下波称为QS波。
心电图描记
标准导联:
导联Ⅰ: 左上肢接正极（黄色）, 右上肢接负极（红色）;
导联Ⅱ: 左下肢接正极（绿色）, 右上肢接负极（红色）;
导联Ⅲ: 左下肢接正极（绿色）, 左上肢接正极（黄色）;
单极加压肢体导联:
aVR: 右上肢（红色）连接正极, 左上肢和左下肢共同连接负极;
aVL: 左上肢（黄色）连接正极, 右上肢和左下肢共同连接负极;
aVF: 左下肢（绿色）连接正极, 左上肢和右下肢共同连接负极;
心电图描记
单极胸前导联: 负极同时连接左上肢、右上肢和左下肢, 相当于心脏中心, 正极连接胸前不一样位置。
V1: 胸骨右缘第4肋间;
V2: 胸骨左缘第4肋间;
V3: 在V2与V4连线之中点;
V4: 左第五肋间锁骨中线处;
V5: 左腋前线上与V4同一水平;
V6: 左腋中线上与V4同一水平;
V3R: 右胸前与V3相对应处; V7: 左腋后线上与V4同一水平;
V4R: 右胸前与V4相对应处; V8: 左肩胛线上与V4同一水平;
V5R: 右胸前与V5相对应处; V9: 左脊柱旁线与V4同一水平;
心电图测量
心电图每个小方格长、宽各为1mm, 每个大方格（横、纵各5个小方格）长、宽各为5mm。
心电图横向坐标距离代表时间, 通常走纸速度为25mm/s, , , 每秒钟走纸5个大格;
心电图纵向坐标距离代表电压, 通常标准电压设置为1mV(毫伏)＝10mm（即10小格）, 。
心电图测量
心电图常规测量: 心率、P波电压和时间、PR间期、QRS电压和时间、ST段偏移、QT间期、心电轴等。
心率＝1500／R-R间隔（小格数）
＝30个大格内QRS波群次数×10
＝15个大格内QRS波群次数×20
若每≤3个大格出现1次QRS, 则心率≥100次／分
若每≥5个大格出现1次QRS, 则心率≤60次／分
若每≥2个大格而≤3个大格出现1次QRS, 则心率在
100～150次／分
正常心电图特点 （以下数值以走纸25mm/s, 标准电压1mV=10mm为准）
一、P波
时间: <
电压: 肢体导联<(), 胸导联<()
形态: 呈圆拱状, 较光滑。Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5、V6导联直立, aVR导联倒置。
二、P-R间期: 正常***心率（60~100次/分）时, P-~。
三、QRS波群
时间: QRS时间<（~）; Q波时间<。
电压: Q波电压<同导联R波1/4（aVR导联除外）R波电压:
Ⅰ导<(15mm) aVR导<(5mm)
Ⅱ导<(25mm) V1导<(10mm)
aVL导<(12mm) V5导<(25mm)
aVF导<(20mm)
RV1+SV5<(12mm)
RV5+SV1<(40mm),(35mm)
正常心电图特点
各肢导QRS各波电压代数和绝对值应>(5mm)
各胸导QRS各波电压代数和绝对值应>(8mm)
三、QRS波群
形态: Ⅰ、Ⅱ、V5、V6导联QRS主波向上, aVR、V1导联主波向下。
V1至V6导联R波逐步增高, S波逐步变小, V1无q波, 但可呈QS波。
R/S V1导<1 R/S V3导=1 R/S V5导>1
四、ST段:
下移: 任何导联均<()(Ⅲ导联例外)