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怎么使用除颤仪课件.ppt

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怎么使用除颤仪课件.ppt

上传人:非学无以广才 2021/12/2 文件大小:3.29 MB

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文档介绍

文档介绍:怎么使用除颤仪
除颤原理介绍
CPR
除颤仪工作原理介绍
除颤仪分类
除颤仪总体可分
双向波
单向波
手动波
自动波
汽车
除颤仪出厂
已设定好,
用户无法设置
双向除颤仪则在发出一次电流后, 能够发出一次反向电流, 而且能够控制电流流通时间。这种控制传送电流和电流时间能力使这种设备能经过调整来抵消并配合病人阻抗来给予合适诊疗。新式低能量双向脉冲除颤波用于自动体外电除颤已显示出极大优势, 它采取固定150J电能, 首次除颤成功率89%, 三次内反复除颤成功律达97%。
单、双向波区分
单向波
双向波
1956年首台体外除颤仪问世, 当初除颤仪只有单向波。单向除颤仪只发出一次电流, 而电流流经身体时间由身体电阻决定。
怎样分辨单双向波除颤仪?
单向波
双向波
单相波除颤仪通常最高放电能量是360J
双相波除颤仪通常最高能量200J。
单向波是半个正玄波。 双向波是完整正玄波。
双向波优点是单向波结束心脏干扰杂波后再给
出一个方向引导性电波, 该引导性电波靠近心
脏正常电信号, 所以能更有效激提议心脏正常
工作。
儿童2-4J/kg
能够简单点吗?
单向波
双向波
胸骨段电极板
心尖段电极板
胸骨段电极板
心尖段电极板
同步复律
除颤仪还有一个功效, SYNC同时复律
在前面说过
依据病情选择除颤模式
(同时/非同时): 打开除颤功效时, 默认为非同时模式, 若需同时模式, 则按下同时按钮
心室肌细胞在复极过程中膜电位-20mV~-55mV间为绝对不应期(任何刺激均不能引发细胞兴奋); -55mV~-60mV间为有效不应期; -60mV~-80mV间为相对不应期(强刺激才能引发细胞兴奋), 在此期前有短暂易损期, 细胞在此期受刺激轻易产生折返和异位心律, 造成室颤等严重心律紊乱。
易损期起止点均在T波上, 在心电图上表现为T波顶峰前30ms(约T波升支后2/3), 在这一点上诱发室颤所需电量最低, 而且在心室缺血时, 诱发室颤所需刺激能量比正常心脏还要低多。为预防诱发室颤, 除颤仪要采取程序控制, 避免电流释放在心室易损期可能性。所谓“同时”, 是指电流释放恰好与R波同时。
能够简单点吗?
利用特殊电子装置, 自动检索QRS波群, 以R波来触发电流脉冲发放, 使放电发生在R波降支或R波开始后30ms以内, 即心室绝对不应期中, 以免刺激落入心室易损期而引发室颤