文档介绍:项目编号:_________
档案编号:_________
中关村科技园区小企业
创新支持资金项目
申请资料
项目名称:
技术领域:
企业名称(公章):
企业法定代表人:
企业所在地:
中关村科技园区管理委员会制
二 O O 八年
第一部分项目概述
注释:对项目总体情况的描述,包括采用的关键技术、技术的创新点、权威部门的技术鉴定情况、环保评价等内容。概述限500字以内。
第二部分企业概况
基本信息
企业名称
成立时间
注册资本
法定代表人
企业负责人
联系人
姓名
最高学历
专业
身份证号
职称
办公电话
移动电话
Email
股东构成
股东名称
(或姓名)
投资者经
济形态
法人代码
(或身份证号)
是否
上市
公司
境外
公司
或外
籍
所占
股份
投资方式
开户银行
信用等级
帐号
上年研究开发经费投入
上年度缴纳税总额
上年度创汇
企业类型
员工总数
已有成果数
已转让成果数
企业性质
企业登记类型
、澳、台商投资企业
企业特性
8. 国家创业服务中心内的企业 9. 其他
注释:1)员工总数请填写企业年初和年末在编职工人数的平均值。
2)企业类型(研发型或生产型企业)
3)股东构成部分企业必须如实将股东全部填写,表中为节省版面只预留三行,企业可自行增加。
管理团队
核心团队
创业企业家介绍
注释:1)核心团队包括总经理、分管技术、市场、财务等方面的副总经理和同类职务的人员以及他们教育背景(学习及培训经历)、工作业绩介绍。
2)创业企业家介绍(自我评价:创新意识、开拓能力、经营理念)。
企业现有能力
研发能力
生产及销售能力
项目产品已有的产业化基础条件
资金管理能力
其他特殊能力
注释:1)研发能力,包括企业的研发队伍和资金投入以及近年来取得的研究开发成果。
2)生产及营销能力,包括企业的具备的生产条件、经营模式和市场策划能力、销售渠道等。
3)项目产品已有的产业化基础条件,具体介绍企业就改项目所有的技术,以及项目研发设备等。
4)资金管理能力,包括企业财务主管、会计的专业背景、专业证书获得情况(附复印件),企业财务管理状况及采取的相应措施;应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力;是否得到过银行贷款并能够按期偿还,是否有银行颁发的资信等级证书。
5)其他特殊能力,包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等。
企业发展历程及抵御风险能力
企业发展历程
最初成立情况
重大项目开发与主要上市产品
重大融资事件
公司人员总数、总资产、净资产变化、主营业务收入、利润水平情况变化情况
项目实施风险及应对措施
项目实施风险及应对措施
注释:本项目的实施可能会给企业未来发展所带来的风险(政策、技术、资金、市场等),提出应对措施。
第三部分项目技术与产品实现
项目基本情况
项目基本信息
项目名称
申请路线
先申请地方创新资金,获得支持后继续申请国家创新基金
申报类型
创新项目
支持方式
是否留学人员创办企业
是否软件类项目
是否高技术服务业
是否开行贷款贴息
起始时间
计划完成时间
所属领域
注释:1)起始时间请填写企业提出项目申请的时间。如2008年3月提出申请,其项目起始时间为2008年3月。
2)计划完成时间:申请无偿资助的项目,计划完成时间只能为项目申请时间后的24个月(生物、医药类的药品项目可以放宽至36个月)。例如2008年3月提出申请,项目计划完成时间为2010年3月,项目计划实现的技术、经济指标均按此时间点进行测算;申请贷款贴息的项目,其项目计划完成时间为项目申请时间后的12个月至36个月。
3)所属领域根据指南填写(细化到指南的三级目录),例如:电子信息→软件产品→支撑软件。
二、项目技术传承
项目技术来源
项目技术来源
注释:如果技术来源为自主开发,下表不用填写。
1)自主开发指在产品规划、产品的概念开发、产品的系统设计、产品的详细设计、产品的测试与改进、产品试用中以自身企业为主体进行考虑,拥有完全的决策权;
2)产学研合作开发指以企业为主体,以科研院所为主要技术支撑(主要参加单位不超过2个),技术开发成果应用于企业;