文档介绍：生儿寒冷损伤综合征
新生儿严寒损伤综合征（neonatal cold injure syndrome）, 又称新生儿硬肿症(sclerema neonatorum)。是以皮肤、皮下脂肪变硬, 兼有水肿为特点一组症候群, 简称新生儿冷伤, 关键由严寒、早产、感染、窒息等多个原因引发, 其临床特点是低体温和皮肤硬肿, 严重者可发生多器官功效损伤, 早产儿发病率最高。
病 因
人体稳定体温依靠健全神经中枢调整产热散热平衡, 若环境过冷, 热量快速散失, 或能源耗竭, 产热不敷散热, 则体温调整失控, 出现体温下降, 当体核体温<35℃时称体温过低, 连续低温即造成损害。
病 因
（一）新生儿体温调整与皮下脂肪组成特点
1. 新生儿体温调整功效不足。
①体温调整中枢发育不成熟;
②皮肤表面积相对较大, 血流丰富;
③缺乏寒战等物理产热方法。
病 因
（一）新生儿体温调整与皮下脂肪组成特点
2. 皮下脂肪组成特点:
①新生儿皮下脂肪组织饱和脂肪酸多, 体温降
低时, 皮脂轻易发生物理性状改变, 硬化,
硬肿出现。
②能量贮备少, 产热不足。生后早期关键以棕色脂肪组织化学产热方法为主; 新生儿尤其是早产儿棕色脂肪少, 影响产热, 难以预防散热, 若摄入不足, 贮备很易耗竭。
棕色脂肪:
人体内存在棕色和白色两种脂肪。白色脂肪细胞关键功效是储存脂肪, 而棕色脂肪负责分解引发肥胖白色脂肪 , 将后者转化成二氧化碳、水和热量。它能够加紧人体新陈代谢 , 促进白色脂肪消耗。。
过去认为, 棕色脂肪组织在***极少, 新生儿及冬眠动物较多。在新生儿关键分布在肩胛间区、腋窝及颈后部等处, 帮助维持体温。伴随年纪增加, 棕色脂肪会逐步消失。直至2009年, 研究发觉健康成年人也含有显著代谢活性棕色脂肪, 能够在一定条件下从白色脂肪细胞急剧诱发而来。
病 因
（二）外在原因 关键为严寒和感染。
1. 严寒损伤 出生体重越低、胎龄越小, 要
求环境温度越高。
足月儿生后第一天适宜环境温度为33℃,
第二天降到32℃;
体重1000g早产儿生后十天内中性温度为
℃±℃。
病 因
（二）外在原因
2. 摄入不足: 新生儿尤其是低出生体重儿能
源储存不足, 若不立刻补充, 产热起源受
到影响, 疾病、感染等应***况下处于高
代谢状态, 促进能源消耗, 得不到立刻补
充则耗竭。
病 因
（二）外在原因
3. 疾病: 重症肺炎、败血症、腹泻、窒息、颅
内出血及严重先天感染, 先天性心脏病或
畸形。
严重硬肿常提醒新生儿病情危重。
临床表现
早期吸乳能力差, 反应低下, 哭声低弱等
严重时不吃、不哭、不动