红斑鳞屑性皮肤病课件.ppt

文档介绍：红斑鳞屑性皮肤病
银屑病
定义
是一个常见并易复发慢性炎症性皮肤病。
发病率
发病率约为 ％－％
西北欧: ％－2%英美: 2%中国: ％
广西: ％上海: ％延边: ％
病因(一)
遗传原因
约15-30%患者有家族发病史。 国外30% , 中国11%-20%
单卵双生发病率较双卵双生为高
常染色体显性遗传
也可为常染色体隐性遗传
病因（一）
相关基因定位于人6号染色体（17q）。
病因（一）
关节型银屑病HLA-B27可增高
脓疱型银屑病与HLA-B27相关
点滴型、红皮病型与HLA -B13、-B17相关。
掌跖脓疱病与HLA-B8、-Bw35、-Cw7、-DR3相关。
但HLA分型用于诊疗无意义。
病因(二)
感染原因
细菌感染
部分患者发病或复发与上呼吸道感染或扁桃体炎相关。
以儿童为多, 咽喉炎、扁桃体炎后发病
桃腺摘除后皮损可显著好转
与病毒关系还未证实。
病因(三)
免疫障碍
部分银屑病患者有细胞免疫功效低下。
发觉患者血中有抗角层抗体。
病因(四)
代谢障碍
银屑病表皮内3,5 环磷酯腺苷（3,5 cAMP）降低。
病人血清中存在过多有丝分裂刺激因子, 打破了抑素－刺激因子之间正常平衡, 而出现表皮细胞异常增殖

表皮细胞增殖与聚***（polyamine)相关, 银屑病皮损处聚***含量显著增加
病因(五)
内分泌障碍
关键与妊娠、哺乳及月经相关大部分病例妊娠时皮损减轻或全消少数病人在月经期前后皮损加重
有应用长久有效避孕药, 诊疗本病取得一定疗效。