脑梗塞定位诊疗课件.ppt

文档介绍：脑梗塞定位诊疗
脑动脉供血系统模式图
脑动脉两大致系
颈内动脉系和椎-基底动脉系, 两个系统供给脑部范围:
以小脑幕为界:
幕上部分为颈内动脉系统供血
幕下部分为椎动脉系统供血: 以顶枕沟为界, 脑前3/5为颈内动脉供血, 脑后2/5为基底动脉系供给
不管是颈内动脉系、椎-基底动脉系还是连接她们Willis环均位于脑腹侧面, 然后绕行到脑背侧面, 沿途发出分支。
大脑动脉环（Willis环）
Willis环
是一个代偿潜在装置。
连接大脑半球前循环及椎-基底动脉系统大吻合
在缺血性脑血管疾病是侧枝循环最充足供血起源
MRA(Willis环）
颈内动脉
颈内动脉是颈总动脉较大分支, , 它向后内走行, 入颅后分支为大脑前动脉和大脑中动脉。颈内动脉起始段和大脑中动脉是动脉粥样硬化好发部位。
双侧颈内动脉供给两侧大脑半球大部分血液
颈内动脉狭窄临床表现
颈内动脉狭窄症:
本身没有经典临床表现, 常不易发觉, 部分病人可表现因脑部缺血神经系统受损症状;
在早期临床表现有: ①忽然发作麻木、感觉减退或感觉异常、上肢或下肢无力、面肌麻痹和单眼忽然发黑等, 如发生在语言中枢侧大脑半球, 可引发语言障碍。这种症状出现仅数分钟, 也可数小时, 但在二十四小时内完全消失, 这就是大家常说“小中风”, 或称为一过性脑缺血症（TIA）。
②严重者将出现脑梗塞症状, 可引发死亡或遗留严重神经功效障碍, 如偏瘫、失语、偏盲、感觉障碍等。反复腔隙性脑梗塞除偏瘫、失语外, 还可发生血管性痴呆