骨质疏松症的社区防治课件.ppt

文档介绍：骨质疏松症的社区防治
人生自然改变－肯定规律？
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什么是骨质疏松？
骨量减少
骨组织微结构破坏
骨骼脆性增加
是一个全身代谢性骨病
骨折危险
骨质疏松症
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骨质疏松诊疗标准
- - - - - - - - 0 + +
T-Score（T值）
骨质疏松症
正常骨量
低骨量
(骨量降低)
世界卫生组织（WHO）工作组: 基于（双能量X线骨密度测量法）DXA测定, 骨质疏松诊疗标准以骨密度值与同性别、同种族健康成年人骨峰值相比较,
分析结果时更应重视Z值（ Z值即为与同年纪、同性别正常人相比较差值）
*
椎体
正常骨
骨质疏松骨
*
骨质疏松症对整个骨骼影响
NIH/ORBD (), 2000
骨质疏松症每年造成超出150万例椎体或非椎体骨折发生
骨折常见于脊柱、髋部和腕部
其它
椎体
髋部
腕部
15 %
19 %
19 %
46 %
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临床表现
疼痛
腰背酸痛或周身酸痛
58%骨质疏松患者会发生疼痛。疼痛位置不固定, 因为骨转换过快, 骨吸收增加, 骨小梁破坏, 消失, 断裂产生微骨折, 引发全身骨痛, 以腰背痛最多见, 占70%--80%。
其它依次为膝关节、肩背部、手指、前臂、上臂, 疼痛常由脊柱向两侧扩散, 久坐久立或手提重物时疼痛加重, 仰卧或坐位疼痛减轻。缓解疼痛是我们诊疗骨质疏松症关键目之一。
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脊柱变形
严重者身高缩短和驼背, 牙齿松动脱落
骨折
20%骨质疏松患者: 胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端为常见部位
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椎骨骨折（最常见）
正常
凹面畸形
楔形
压缩性骨折