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医疗社会保险法律制度课件.ppt

上传人:非学无以广才 2021/12/2 文件大小:229 KB

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文档介绍

文档介绍:医疗社会保险法律制度
关键内容:
医疗保险概述
医疗社会保险法概述
医疗社会保险立法内容
医疗社会保险法制订和实施
2
第一节: 医疗保险概述
一、 医疗问题复杂性
1、医疗产品和服务特殊性:
供求双方信息不对称;
医疗需求会随经济发展水平和生活水平提升而造成需求增加;
供给也在发明需求;
3
2、医疗费用上涨世界普遍性
需求增加;
医疗成本提升;
新技术和新药品出现。
4
病人
医院
医生
用人单位
药品生产企业
药店
医保机构
政府
3、医疗管理体制
多主体博弈;
病人、医院、医生;
用人单位、药品生产企业、药店、医保机构、政府。
5
二、各国医疗保险模式
综观世界各国医疗保险制度, 形式多个多样, 能够从不一样角度进行不一样分类。
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国家医疗保险亦称全民医疗保险, 是指医疗保险资金关键来自税收。政府经过预算分配方法, 将税收形成医疗保险基金拨给相关部门或公立医院, 医疗保险享受对象看病时, 基础上不需支付费用。所以, 国家医疗保险又称为无偿医疗保险。中国公费医疗, 前苏联和东欧国家所实施全无偿医疗, 以及英国、加拿大、瑞典等国家所实施福利型全民医疗保险制度都属于这类。
国家医疗保险
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社会医疗保险是经过国家立法强制实施一个社会保险制度。医疗保险基金筹集方法是由雇主和雇员缴纳, 政府酌情补助。当参保劳动者及其家眷因病、受伤或生育需要医治时, 由社会提供医疗服务和物质帮助。现在, 世界上有100多个国家采取这种模式, 是使用最多模式。代表性国家有德国、法国和日本。
社会医疗保险
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储蓄医疗保险制是强制储蓄保险一个形式。它经过立法强制劳动者或劳资双方缴费, 以雇员名义建立保健储蓄帐户(即个人帐户), 用于支付个人及家庭组员医疗费用。这种模式以新加坡为代表, 属于公积金制度一个部分。
储蓄医疗保险
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商业医疗保险是将医疗保险作为一个特殊商品, 按市场法则自由经营医疗保险模式。在医疗保险市场上, 卖方是盈利或非盈利医疗保险企业; 买方既能够是企业、社会团体、也能够是政府或个人。商业医疗保险资金关键起源于参保者个人及其雇主缴纳保险费, 通常政府财政不出资或不补助。
商业医疗保险
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