文档介绍：局麻利多卡因不良反应观察
［关键词］局麻；利多卡因；不良反应
［中图分类号］R914［文献标识码］B［文章编号］1005-0515 (2011 ) -04-074-01
随着社会的发展创伤病人日益增多、我院2008年1 月-2009年1月对120例各种创伤患者进行利多卡因局麻但 部分病人出现不同程度的不良反应，稀释后进行局麻不良反 应明显减小而其得到同样的效果，现就临床应用及体会总结 如下。
1对象与方法：
我院急诊科2008年1月-2009年1月共收了各种创伤 患者120例，男30例，女30例，平均年龄31岁，伤口大 小：2-10cm ,体重10-80kg ,诊断符合外科创伤诊断标准, 随机分为两组，每组60例。治疗组男30例，其中10岁以 下5列、50岁以上13列、10-60岁之间16例，女30例， 其中10岁以下4列、50岁以上12列、10-50岁之间14列， 体重9-55kg0对照组男30例，其中10岁以下8列、50岁 以上17列、10-50岁之间5列，女30例，其中10岁以下
5列、50岁以上15列J0-50岁之间10列体重10-805kgo 两组在年龄，性别，临床表现方面比较差异无显著性，具有 可比性。
两组创伤患者清创缝合前为了止痛、均给予2%利都卡因 注射液进行局麻，量小儿为5mg/kg,成人按创伤部位的大小 用50-200mg ,治疗组给予2%利多卡因3-% 氧化钠注射液10ml稀释后进行局麻。
两组记录进行局麻过程中出现不良反应情况，同时记录 血压，心率，心电图的变化。
2结果
3结果分析：
：60列创伤患者用2%利多卡因注射液进行 局麻、量小儿为5mg/kg,成人按创伤部位的大小用 50-200mg进行局麻,其中18列患者出现不同程度的胸闷、 心慌、恶心、呕吐、出汗、眼花、头晕、全身乏力等症状， 当时摸脉搏60-51次/分之间、测血压90/60-80/55mmHg 之间，特别是10岁一下儿童及体质较虚弱的老年人症状家
严重，考虑为利多卡因分不良反应一起、及时将患者平卧、 吸氧及对症治疗后以上症状消失。
：%氯化钠注射液 10ml加入2%利多卡因3-5ml稀释后进行局麻,5列患者出 现轻度恶心以外其他患者未出现不良反应，血压及心率也无 变化而其得到一样的局麻效果。与治疗组对比有显著差异。
4讨论：
利多卡因属酰胺类局麻药，其作用维持时间较长，穿透 性及扩散性亦较强，常用于表面阻滞和硬脊膜外麻醉；且具 有抗心律失常作用，用于室性心律失常，如实行心动过速、 室性早搏及心室颤动。当用于局部麻醉时，由于其穿透性强， 短时间内可进入