文档介绍：心肺复苏指南
LEVELS OF EVIDENCE 依据证据所进行 分级
Class I (Benefit>>>Risk) -操作/诊疗或诊疗性检验/评定必需实施/给予
Class IIa (Benefit>>Risk) -进行操作/给予诊疗或实施诊疗性检验/评定是合理
Class IIb (Benefit≥Risk) -操作/诊疗或诊疗性检验/评定能够考虑
Class III (Risk ≥ Benefit) -操作/诊疗或诊疗性检验/评定不应实施/给予,该方法无益/还可能有害
Class Indeterminate 不确定等级-①研究刚起步②属于继续研究 领域③深入研究之前尚无推荐方案 (如无法推荐或反对其使用）
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心脏骤停与生存链
早期打电话-早期CPR-早期除颤 -早期ACLS
生存链
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专业人员成人BLS步骤
无活动或反应
打120/抢救电话, 获取AED, 或派第2复苏者完成
开放气道, 检验呼吸
如没有呼吸, 给2次使胸廓抬起 呼吸
如没有反应, 检验脉搏: 是否在10秒内明确摸到了脉搏
每5-6秒给1次呼吸
每2分钟检验1次脉搏
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3
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5
5A
是
否
开始30次按压与2次呼吸 循环
直至AED/除颤仪到位, 高级生命支持人员到来, 或患者开始有活动
用力、快速按压（100次/分）并许可胸部 完全放松, 尽可能降低对按压 干扰
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4
AED/除颤仪抵达
检验节律
是否有除颤指征？
给1次除颤
然后立即继续进行5个循环 CPR
立即继续行CPR5个循环
每5个循环检验1次节律; 继续CPR直至ALS人员抵达或患者开始有活动
专业人员成人BLS步骤（续）
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有
无
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评定病人 反应性
评定意识: 以区分正常入睡与昏迷
* 拍肩膀, 禁忌猛烈摇摆病人
* 大声问询
安置病人体位:
* 进行CPR之前, 首先将病人仰卧位放到硬质 平面。
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Airway 开放气道
头后仰-抬下颌手法( IIa)
下颏前冲手法
(IIb)
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非专业人员: 全部患者均使用头后仰-抬下颌手法（Class IIa）, 下颏前冲手法因不易学习与实施（不能有效开放气道且可能引发脊柱移动）而不推荐（Class IIb）
专业抢救人员:利用头后仰/抬下颌手法; 怀疑气道梗阻者使用下颏前冲法（Class IIb）; 如后者不能有效开放气道, 则改为头后仰-抬下颌法
怀疑脊柱损伤者用手工固定脊柱来替换固定装置（Class IIb）更安全而不会影响气道 通畅与管理, 并可预防头部外伤者 颅内压增高
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CPR中每次开放气道时, 复苏者应查看患者口腔有没有异物并给予清除, 简单 查看不应延长通气和30次胸外按压 时间
手指挖除异物 手法仅在专业人员看见固体异物梗阻于昏迷患者 气道时利用（不确定等级）, 未见异物时不提倡常规盲目挖异物, 因其可能对患者或复苏者有害
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Breathing 人工呼吸
评定呼吸
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