文档介绍:指引导管的结构和功能参数
常用指引导管的特点
指引导管的选择原则
特殊情况下的指引导管选择
主要内容
第一页,共119页。
输送各种介入器械
支持作用
注射造影剂及各种相关治疗、抢救药物
血流动力学监测
指引导管功能
第二页,共119页。
指引导管选择要求
创伤小
同轴性好
支撑力好
足够管腔直径
第三页,共119页。
柔软的可视头端(安全区)
柔软的同轴段(柔软区或传送区)
中等硬度的抗折段(支撑区)
牢固的扭控段(扭控区或推送区)
导引导管节段
第四页,共119页。
导引导管构造
外 层 — 聚乙烯塑料
决定导管形状、硬度和与血管内膜间的摩擦力
中 层 — 12-16根钢丝编织成,使导管具备抗折断、抗扭曲、
顺应性和弹性(不同厂家编织方式不同)
内 层 — 尼龙聚四***乙烯(PTFE)涂层,减少导丝、球囊、
支架与导管内腔间摩擦力,抗血栓
第五页,共119页。
支撑力
内径大小
顺应性
扭控性
抗折性
导引导管性能参数
钙化
迂曲
闭塞
第六页,共119页。
导引导管支撑力
被动支撑 (通过导管结构和外形获得支持)
主动支撑(术者操作获得)
第七页,共119页。
被动支撑力
取决于直径、结构、导管与主动脉壁接触面积和夹角。
1、直径越大、支持力越强。
第八页,共119页。
2、中层钢丝编织方式。
一圆一扁钢丝编织成的相对较硬、支持力强;扁平钢丝编织成的导管柔软、支持力弱。
Cordis Vista
Medtronic Launcher
第九页,共119页。
Boston Mach 1
2 X 2编织:
2根圆钢丝在另2根圆钢丝之上
Boston Runway
4 X 2编织:
抗折性、扭控性更好
第十页,共119页。