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监护室工作制度
监护室工作人员必须坚守岗位,严格履行各自的职责,遵守监护室的各项规章制度。排定的班次未经允许不得私自调换,各班必须认真做好交接班工作。
室清洁、整齐,做到物归原处。
监护室的一切抢救物品和贵重物品不得随意外借,特殊情况外借时,必须登记签名,并催促从速归还,归还时还要认真检查有无损坏、附件是否齐全。
监护室保持安静,严禁在病人床旁闲谈,手机调至静音,工作期间不得接听私人。
严格执行无菌操作技术与查对制度,防止差错事故发生。除紧急抢救病人情况外,不执行口头医嘱,执行医嘱需经第二人核对。
监护室禁止探视,做好陪护人员的管理。
对转出监护室的病人做好卫生保健宣传工作。
外来参观人员需持医务处或护理部有关证明方可进入。
监护室消毒隔离制度
,视病情进行卫生管理,更换病员服。特殊感染患者,床旁设有明显标记,按规定进行隔离。
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,每日监测使用中的消毒浓度,每日更换消毒液,每季度测试一次紫外线照射强度并登记。
,或采用空气净化器持续进行空气净化,层流室要定期进行效果检测,并根据检测效果与时更换各级过滤材料,保证空气质量达标。
,或采用空气净化器持续进行空气净化,并登记签名。
,消毒液配制浓度与使用注意事项,指导保洁员每日用湿式清洁法清洁地面,当有血液,粪便与体液污染时,应先用消毒剂规处理后再擦拭,收住高危患者和感染患者时,每日用消毒液擦拭地面与各类物体表面。
,每日以清水擦拭并保持干燥与清洁,污染的物体表面用消毒液擦拭。
7. 患者衣服,床上用品每周至少更换1次,污染的被服与时更换,更换下来的被服放在污染衣桶中。隔离患者的被服单独放入双层黄色口袋并注明“隔离”字样。
:雾化器面罩,管道固定专人使用,负压吸引瓶,湿化瓶,止血带等用后与时消毒。
,每次查房后消毒处理;对实施床单位隔离的患者应固定使用,患者离室后进行终末消毒。
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10. 重复使用的呼吸机管道,氧气湿化瓶,雾化器管道与面罩等用品,使用后必须与时进行消毒处理。
11. 患者呕吐物,分泌物,排泄物和体液等应先行消毒处理后方可傾倒
12. 医疗废物和生活垃圾严格按标识分类放置于相应容器。
13. 患者离室后进行床单位和病室终末消毒。
监护室消毒隔离规定
严格遵守无菌操作原则,熟悉和掌握院感染监控知识与科室消毒隔离
有关规定。
每天通风两次,每次30分钟,每天开启空气消毒机。
医护人员在进行无菌技术操作前应带口罩帽子、洗手,要严格进行各项无菌操作,如抽血、输血、给药、吸痰、导尿、胸腹腔穿刺。
探视人员穿隔离衣与鞋套进入,探视时间不超过1小时,每次位患者限制1名家属进入。限制外来人员随意进入监护室。
每日用500mg/L含***消毒剂擦拭地面与各种台面2次。
各种注射执行1人1针1药1管,连续注射时执行1人1擦手(快速手消毒剂)。
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吸痰等侵入型操作严格执行无菌操作并1人1管1用。
换药操作,应按无菌伤口、感染伤口、隔离伤口先后顺序进行,敷料应放在指定容器,焚烧处理。
禁食病人,每日口腔护理2次。
气管切开视情况每日换药1—2次
导尿者每日进行会阴护理2次
对疑有呼吸道感染的病人尽早做痰培养,以选用敏感抗生素。
接触病人的器械、物品如血压计听诊器便器应专人专用,用后消毒。
治疗盘1000mg/L有效***浸泡30分钟后晒干备用。
氧气湿化瓶灭菌注射用水24小时更换一次,吸氧管每周更换两次,雾化吸入1人1次1罩。用后终末清洗消毒。呼吸机管道冲洗晒干后进行环氧乙烷灭菌。对肺部感染者应先浸泡清洗后再灭菌。
进入监护室后应更换衣帽、鞋拖。
监护室各种管道更换的规定
(由大夜班护士每日晨完成):
①尿袋每周更换2次(周二、五)
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②负压引流袋与其他各种引流袋每天更换1次;
(由白班护士每日完成)
①输液器或输血器每24小时更换一次。
②静脉注射执行1人1压脉带(压脉带用后,浸泡消毒干存放)。
③穿刺部位贴膜每48小时更换1次。
④延长管24小时更换1次。
:(由大夜班护士每日晨完成)。
氧气湿化瓶灭菌注射用水每24小时更换1次。
吸氧管每周更换2次(周二、五)。
病人转科、出院或死亡后应立即进行终末消毒

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