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《健康评估》实训报告
学院    医学院   
专业   13级护理学  
班级
学号
指导老师
时间 2014学年第2学期
学院
课题:多媒体模拟诊断综合训练——肺脏听诊
流程:( 、步骤、方法 )
WORD
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(一)目的要求 ⑴掌握肺脏听诊的常见异常表现与其特点;⑵熟悉肺脏检查的容和操作要领。
(二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。
(三)步骤和方法 ⑴打开电脑主机,解开模拟人身上衣服(团置于头顶上)。⑵打开电脑桌面的肺脏听诊程序,点击界面进入。先选择基础听诊,分别体会啰音、肺泡呼吸音、支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音等的听诊特点,并填写相应实验报告容。再体会鉴别听诊容。最后还可练****桌面程序-听诊考核-肺脏听诊的容。⑶应注意模拟人身上设定的听诊位置比较固定,与正常人体上的听诊不同。⑷老师巡视指导和答疑。⑸实验结束后,关闭电脑,穿好模拟人衣服,填写实验设备使用登记。
(四)容和结果
1.练****基础听诊
⑴啰音:干啰音的特点是音调较高,声音清楚连续,以呼气时相较多而明显;湿啰音的特点是呈断续的水泡破裂音,以吸气终末时更明显。请体会:干啰音类型:__________、__________、___________;湿啰音类型:__________、__________、__________、___________。
⑵肺泡呼吸音:体会______________、______________、______________、_______________。
⑶支气管呼吸音:体会正常、异常支气管呼吸音(病因__________、__________、___________)。
⑷胸膜摩擦音:体会听诊特点,音质粗糙,以_________________较清楚、屏气消失,在______________部位易听到;体会胸膜摩擦感的触诊特点。其常见病因为:_______________。
⑸小儿呼吸音:体会听诊特点,类型有____________、____________、____________、___________。
2.练****鉴别听诊
⑴正常呼吸音比较:肺泡呼吸音_____________________________________,支气管呼吸音___________________________________,支气管肺泡呼吸音_________________________________。
⑵体会:肺泡呼吸音与肺泡呼吸音增强、肺泡呼吸音粗糙;肺实变与肺空洞的异常支气管呼吸音。
⑶体会:干啰音与湿啰音;哨笛音、鼾音、哮鸣音;大 中 小水泡音、捻发音;干啰音与胸膜摩擦音。
(五)思考
1.肺炎症实变时可闻与_____________呼吸音和________啰音;支气管哮喘时闻与________啰音。
2.肺淤血时在__________部位闻与________音;肺水肿时在__________部位闻与________音。
3.阻塞性肺气肿患者的胸部体征特点是:
课题:多媒体模拟诊断综合训练——心脏听诊
流程:( 、步骤、方法 )
(一)目的要求 ⑴掌握心脏听诊的常见异常表现与其特点;⑵熟悉心脏检查的容和操作要领。
(二)实验准备 检查各多媒体模型处于良好备用状态。
WORD
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(三)步骤和方法 ⑴打开电脑主机,解开模拟人身上衣服(团置于头顶上)。⑵打开电脑桌面的心脏听诊程序,点击开始-OK进入。先选择基础听诊,分别体会正常心音、异常心音、心脏杂音、心律失常等的听诊特点,并填写相应实验报告容。再体会鉴别听诊容。最后还可练****桌面程序-听诊考核-心脏听诊的容。⑶应注意模拟人身上设定的听诊位置比较固定,与正常人体上的听诊不同。⑷老师巡视指导和答疑。⑸实验结束后,关闭电脑,穿好模拟人衣服,填写实验设备使用登记。
(四)容和结果
1.练****基础听诊
⑴正常心音:S1 部位__________,特点_______________;S2 部位__________,特点________________。
⑵异常心音:心音强度改变,S1增强(病因_________、_________、________)、P2增强、A2增强、S1减弱、S2减弱;心音分裂,第一心音分裂、第二心音分裂;舒期奔马律、二尖瓣开放拍击音。
⑶心脏杂音:生理性杂音,一般在_________听诊区,闻与_______