文档介绍:祁连县藏医院
医疗废物管理制度
为规范本单位对医疗废物管理,有效防止和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害,依照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》,结合单位实际状况,制定本制度。
一、医疗废物管理
1、医院法定代表人为医院医疗废物管理第一负责人,负责医院医疗废物安全管理。
2、医院行政部门为医院医疗废物管理监控部门,其部门负责人为负责人,负责对各科室医疗废物管理工作及单位医疗废物处置工作实行监督管理,详细履行如下职责:负责指引、检查各科室在医疗废物处置过程中贯彻本制度;负责指引、检查医疗废物处置过程中职业卫生安全防护工作;负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时紧急解决工作;负责组织关于医疗废物管理培训工作;负责关于医疗废物登记和档案资料管理;负责及时分析和解决医疗废物管理中其他问题。
3、各产生医疗废物科室为医疗废物管理责任科室,其科室护士长为负责人,负责对本科室医疗废物产生地点产生医疗废物按本制度进行收集和管理。
4、负责医院医疗废物运送、暂存、处置人员为医疗废物处置负责人,负责按本制度对医疗废物进行处置。
二、医疗废物收集
1、在各医疗废物产生地点张贴《医疗废物分类目录》,责任科室人员按照《医疗废物分类目录》,对医疗废物实行分类收集。
2、在收集医疗废物前,要对医疗废物包装袋或者容器进行认真检查,保证无破损、渗漏和其他缺陷。
3、一次性医疗器具和容易致人损伤医疗废物要先进行消毒并作毁形解决后再收集。
4、依照医疗废物类别,将医疗废物分别收集盛装于符合规定包装袋或者容器内。
5、各类医疗废物不能混合收集。少量药物性废物可以混入感染性废物盛装,但要在标签上注明。
6、医疗废物中病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,要一方面在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒解决,然后按感染性废物收集。
7、隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生医疗废物要使用双层包装物,并及时密封。
8、废弃麻醉、精神、放射性、毒性等药物及其有关废物,化学性废物中批量废化学试剂、废消毒剂,报废批量具有***体温计、血压计等医疗器具,要单独收集并交由医院医疗废物管理监控部门处置;
9、放入包装袋或者容器内感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
10、盛装医疗废物达到包装袋或者容器3/4时,要使用有效封口方式,使包装袋或者容器封口紧实、严密。包装袋或者容器外表面被感染性废物污染时,要对被污染处进行消毒解决或者增长一层包装。
11、盛装医疗废物每个包装袋或容器外表面要有警示标记,并系中文标签。中文标签内容要涉及:医疗废物产生地点、产生日期、类别及需要特别阐明等。
12、对封口后医疗废物进行收集登记,登记内容涉及医疗废物产生时间、种类、数量、收集人签名、去向、交接时间、交接人签名等项目,登记载体为《医院医疗废物收集登记簿》。医疗废物收集登记以年度为单位,本年度结束后,各医疗废物管理责任科室将医疗废物收集登记簿交由医院医疗废物管理监控部门保管,登记簿要保存3年以上。
13、禁止在非收集地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
三、医疗废物运送
1、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装医疗废物按照医院规定期间和路线