文档介绍：附件一:
编号:
2014年兰州大学暑期社会实践活动
团队项目申报书
团队名称:
负责人姓名:
项目类别:
□社会服务
课题调研
就业创业
“追寻中国梦”专项社会实践活动
其他
共青团兰州大学委员会
2014年4月
填表说明
1、此表由参加暑期社会实践的团队负责人逐一填写。
2、请下载本表后认真填写,不得改变本表结构。
3、本表第一页编号不用填写。
4、团队名称按以下示例统一填写:
例:兰州大学赴甘肃省会宁县追寻红色足迹暑期社会实践团。
如为社团等学生组织组建的团队,按以下示例统一填写:
例:手语协会赴甘肃省皋兰县XX中学支教暑期社会实践团
5、“实践地点”一栏应详写,例:××省××市××区××乡××村或××省××市××公司。
6、立项团队的指导单位为团队负责人所在的学院团委。
7、团队负责人的联系方式请尽量详细。
8、若对表格填写情况有不清楚的地方,可拨打电话5292763咨询。
A 基本情况
团队情况
团队名称
实践地点
指导单位
参与人数
活动起止时间
预算资金
负责人
姓名
性别
政治面貌
学院
专业
年级
联系方式
宿舍
宿舍电话
手机
E-mail
指导
教师
姓名
单位
职务
职称
联系方式
是否有带队教师
指导教师签字
(必须手签)
团队组成
本科生数
硕士生数
博士生数
指导教师人数
随团教师人数
主要成员(团队负责人写第一位)
姓名
学院
专业
年级
联系方式
可加行
B 实践计划
社会服务内容(可多选)
□宣传教育□义务支教□扶困助残□文艺演出
□文化服务□社区服务□法律援助□科技服务
□环境保护□勤工助学□医疗卫生服务□技能培训
□心理辅导□志愿服务□其它
课题
调研
方向
□科学发展观□社会主义荣辱观□自主创新
□建设社会主义新农村 □和谐社会建设□我与祖国共奋进专题
□人口与计划生育 □教育发展 □文化建设
□高新技术 □传统工业 □能源工业
□信息化建设 □第三产业 □科技发展
□三农问题□社会管理□资源节约,环境保护
□人才强国□社区建设□城镇和谐
□法制建设□医疗卫生□弱势群体
□社会经济□弘扬传统文化□未成年人思想道德建设
□校园文化□共青团建设□大学生群体
□社会主义核心价值观□中国梦系列□其它
创业就业
□企业单位□事业单位□大学及科研院所□科技园及高新区
□就业见****就业素质拓展□自主创业□创业就业市场拓展
□其它
主要活动内容
活动简要计划
实践
预期
成果
形式
经费预算
用途
经费小计
保险费
交通费
住宿费
材料打印复印费
其他费