文档介绍：管道滑脱应急预案
防止管道滑脱，应本着防止为主原则，认真评估与否存在管路滑脱危险因素。
如存在危险因素，要及时制定防范筹划与办法，并做好交接班。
对患者及家属及时进行宣教，使其充分理解防止管路滑脱重要意义。
加强巡视，随时理解患者状况并记好护理记录，对存在管路滑脱危险因素患者，依照状况安排家属陪伴。
对的评估各类管道，标记醒目，笔迹清晰，有效固定。
护士要纯熟掌握管道滑脱紧急解决预案，当发生患者管路滑脱时，要本着患者安全第一原则，及时报告医生迅速采用补救办法，避免或减轻对患者身体健康损害或将损害降至最低。
及时向护士长报告，并将发生通过、患者状况及后果及时报护理部；按规定填写患者管道滑脱登记表，24～48小时内报护理部。故意隐瞒不报，一经发现将严肃解决。
护士长要组织科室工作人员认真讨论，提高结识，不断改进工作。
防止管道滑脱管理流程
评估管道
管道风险限度分级
高危
中危
低危
红色标记
对患者进行宣教
重点防范、加强巡视
对患者进行宣教
按规定记录评估内容
发生滑脱者，按管道滑脱管理流程
管道滑脱解决流程
发生管道滑脱
高危
中危
低危
检查、解决患者
必要时告知医生，并配合医生进行解决和记录
告知医生，并配合医生进行解决和记录
告知护士长
科室内部解决
通过信息系统上报护理部
进行要因分析
进行要因分析
提出防止、整治办法
责任认定，护理部备案
标本采集应急预案
对的标本采集
1）、血液标本采集：静脉采血时，除卧床病人，采血时普通取坐位，***多用肘前静脉，婴幼儿惯用颈静脉。使用止血带时间不应超过一分钟，穿刺成功后应及时松开止血带。禁止在静脉输液管道内采血，从未输液另一侧或输液部位如下部位采血。血清（浆）标本收集各室应依照所检查项目规定采用相应标本收集管，并拟定采血量。
2）、尿液标本采集
普通由患者或护理人员按医嘱留取。取样时应注意明确标记，避免污染，使用合格一次性干净专用尿杯收集尿样。中段尿、导管尿等特殊尿样采集由医护人员行有关操作留取标本。
3）、粪便标本采集
留取后收集于合格一次性干净专用粪杯送检。应取新鲜标本。选用异常成分粪便，如具有黏液、脓、血等病变成分标本，外观无异从表面、深处及粪端多处取材，取3~5g及时送检。
4）、***分泌物标本采集
普通由妇科医师采集。采集***分泌物标本前24小时应避免***、盆浴。应于各种治疗、检查前采集标本，避免***冲洗或上药，被检查者在采样前2小时不能排尿。患者取膀胱截石位。用***扩张器暴露宫颈，采样前，