文档介绍：桂枝的临床应用
黄芪始见于汉墓马王堆出土的帛书《五十二病方》，在《神农本草经》列为上品。其性微温，味甘；归肺、脾经；其基本功效有补脾升阳、益肺固表、利尿消肿、托毒生肌。
临床应用：
1、用于脾气虚证：黄芪有很好的补脾益气作用，常用于脾虚之精神倦怠、四肢乏力、食少便溏等，如《太平惠民和剂局方》的十全大补汤，重用黄芪补益脾气。一般用量10～30g。
2、用于中气下陷：历代医家将黄芪作为补脾举陷之要药，尤擅长治疗中气下陷，《本草正义》说：“黄芪补益中土，温养脾胃，凡中气不振，脾土虚弱，清气下陷者最宜”。用于治疗中气下陷之脱肛、胃下垂、子宫脱垂，常与党参、白术、升麻、柴胡、枳壳等配伍；如中气不足，清阳不升所致视物不清以及耳鸣耳聋者，常与党参、升麻、蔓荆子等同用，诚如吴仪洛认为：“十二经脉清阳之气，皆上于头面而走空窍，参芪甘温以补脾胃，中气既足，清阳上升，则九窍通利，耳聪而目明矣”。一般用量10～30g。
3、用于固表止汗：黄芪可用于肺气虚弱及表虚自汗、气虚外感等证。肺气虚弱，卫外功能不固，营阴不守，阴液外泄，易为风寒之邪所袭而患感冒诸证。黄芪功能补肺气、益卫气、固表止汗。治表虚卫阳不固的自汗、易患感冒者，可配白术、防风同用，王晋三《古方选注》曰：“黄芪性钝，防风性利，钝者受利者之制耳，唯受其制，乃随防风周卫于身，而固护表气耳。”三药配伍，既可固表止汗，又能实卫气而御外邪。一般用量10～30g。
4、用于水肿：黄芪有较好的利水消肿功效，常用于气虚水液失运的浮肿、小便不利等证。人体的水液代谢与肺、脾、肾三脏的关系最为密切。如果脾运化水液，肺宣发、通调水通，肾气化功能正常，水液才能正常排泄。反之，则水液停聚体内，而致水肿等诸证。黄芪功能益气健脾，运阳而利水，故能用于水肿而兼有气虚者最宜。
近年来，黄芪利水消肿功效常用于肾病、肝硬化腹水的治疗。黄芪用治不同类型、不同阶段的肾病，根据不同证型，与诸药配伍得当，既能保元补虚、扶正祛邪，还能治标治本、标本同治，又可治气、活血、治水。黄芪治疗重症肾病水肿、蛋白尿，常用量为30g，大剂量可用60～90g，也可再酌以加量。黄芪能利水消肿，同时又能紧腠理，固摄尿蛋白之渗漏，然量不足则难于奏效。1920年胡适先生患慢性肾炎，当时的西医对之束手无策，后来请沪上名中医陆仲安诊治，陆先生用黄芪达到十两，竟把胡适的病给治好了，一时名重上海。胡适1921年3月著文《题陆仲安秋室研经图》记述了这件事。
5、用于托毒生肌：黄芪补脾而生肌、补气而托疮，故有疮疡要药之称。《本草汇言》云：“痈疡之脓血肉溃，阳气虚而不愈者，黄芪可以生肌肉；又阴疮不能起发，阳气虚而不溃者，黄芪可以托脓毒。
”对于脓成不溃者，可与当归、金银花、白芷、穿山甲、皂角刺等合用，以托毒排脓。久溃不敛与党参、当归、肉桂同用，以生肌敛疮。现在多用于慢性骨髓炎久治不愈合着，吾师冯先波先生常常重用黄芪200g，配合阳和汤治疗本病收良效。
6、用于中风、半身不遂之：若素体气虚，不能行血、脉络瘀阻，筋脉肌肉失去濡养，则致中风、半身不遂。黄芪有益气、活血、生血、通络之功效，故对气虚血滞之中风、半身不遂等，能补气以行滞。重用黄芪，配伍桂枝、当归、红花、地龙等活血化瘀、通络药物，使气旺血行、瘀去络通，活血而不伤正。医林改错补阳还五汤重用黄芪四两配伍当归、川芎、赤芍、红花、桃