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环境影响登记表范例.doc

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环境影响登记表范例.doc

上传人:tswng35 2021/12/4 文件大小:1.50 MB

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环境影响登记表范例.doc

文档介绍

文档介绍:-
. 优选-
核技术应用项目
环境影响登记表
项目名称放射科XX螺旋CT机应用
填表人联系电话
项目联系人 联系电话
填报单位全名称崇左市XXX医院
填报单位公章
二O一O年十二月
-
. 优选-
国家环境保护部监制
填 表 说 明
,由建设单位填报,报有审批权的环境保护主管部门签署审批意见。
、销售、使用III类射线装置,销售、使用V类放射源的核技术应用项目,均填报本表。一、项目概况
单位名称
崇左市XXX医院
通讯地址
崇左市XX路XX号
-
. 优选-
法人代表
XXX
0771-XXX
邮编
532200
联系人及电话
XXX 0771-XXX
项目名称
放射科XX螺旋CT机应用
建设地点
放射楼一层
建设性质
新、改、扩建
项目用途
放射性诊断
项目依据
核技术
项目投资
(万元)
950
核技术项目
环保投资(万元)
60




放射源
射线装置
其它
/

/
崇左市XXX医院位于崇左市XX路XX号,医院总平面布置示意图见图1。
医院在医技楼一层层放射科配置了一台螺旋CT,该CT机房设在放射楼一层南侧东部,机房东面为候诊室,西面为操作室,南面为篮球场,北面为走廊。机房墙体为实体砖结构,墙体厚度为28cm,机房内壁与顶棚先普通抹灰20mm,面上再加30mm重晶石抹灰。控制室与CT机房为隔壁操作室,控制室设在机房的西侧。机房建筑面积30、使用面积28,控制室建筑面积21、使用面积约19。机房与控制室间的观察窗建有4mm铅当量的防护铅玻璃。机房建有防护门,防护门内铺有4mm
二、项目拟建设地址及邻近环境状况示意图(如非占用整栋厂房,须注明上下层使用情况)
-
. 优选-
厚的铅皮、外包不锈钢。防护门上方设有“正在工作”警示信号灯及“当心电离辐射”的警示标志,以防人员误入。该CT机所在的医技楼一层放射科平面布置图见图2。
放射科在用XX层螺旋CT机实物见图3、图4。
图 1 崇左市XXX医院总平面布置示意图
-
. 优选-
图2 医技楼XX层放射科平面布置图
图3 放射科在用CT 图4 放射科在用CT机控制台
-
. 优选-
三、射线装置
本评价项目使用的射线装置情况见表1。
表1 射线装置
名称
型号
生产厂家
射线装置类别
最大管电压
(kV)
最大输出电流
(mA)
数量
使用地点
备注
16层螺旋CT
Activion
日本东芝
Ⅲ类
135
300
1
放射科
已建
四、污染源分析(包括贯穿辐射污染)
主要放射性污染物和污染途径(正常工况和事故工况)
正常工况
污染源分析
(1)性能参数
该医院放射科使用的XX层螺旋CT机型号为Activion型,为日本东芝公司产品,该机设计最高管电压为135kV、最大输出电流为300mA。
(2)设备组成
CT为采用X射线进行摄影的技术设备,包括有X射线管、高频逆变高压发生器、金属影