综合素质评价表模板.doc

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综 合 素 质 评 价 表
姓名
性别
民族
（贴照片处）
出生年月
政治面貌
电话
所在中学
山东省临沂第一中学
项目
内容
审核意见
思想品德
审核人：
身份/职务：
电话：
学业水平
审核人：
身份/职务：
电话：
身心健康
审核人：
身份/职务：
电话：
艺术素养
审核人：
身份/职务：
电话：
社会实践
审核人：
身份/职务：
电话：
综合评
价意见
校长： 中学：（公章）