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注射用丙戊酸钠说明书.doc

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注射用丙戊酸钠说明书.doc

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注射用丙戊酸钠说明书.doc

文档介绍

文档介绍:注射用丙戊酸钠阐明书
【药物名称】
通用名称:注射用丙戊酸钠
商品名称:德巴金
英文名称:Sodium Valproate for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Bingwusuanna
【成分】
化学名称:2-丙基戊酸钠。
化学构造式:
分子式:C8H15NaO2
分子量:
本品未使用辅料
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末。
【适应症】 本品用于治疗癫痫,在***和小朋友中,当暂时不能服用口服剂型时,用于代替口服剂型。
【规格】
【用法用量】
用于暂时代替时(例如等待手术时):
%生理盐水,按照之前接受治疗剂量(普通平均剂量20~30mg/kg/日),末次口服给药4至6小时后静脉给药。
或持续静脉滴注超过24小时。
每日分4次静脉滴注,每次时间需超过1小时。
需要迅速达到有效血药浓度并维持时:
以15mg/kg剂量缓慢静脉推注,持续至少5分钟;然后以1mg/kg/hr速度静滴,使血浆丙戊酸钠浓度达到75mg/L,并依照临床状况调节静滴速度。
一旦停止静滴,需要立即口服给药,以补充有效成分。口服剂量可以用此前剂量或调节后剂量。
或遵医嘱。
【不良反映】
先天性与家族性/遗传异常。(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)
血液和淋巴系统异常,(详见【注意事项】)
多见血小板减少
罕见(≥%且﹤1%):全血细胞减少、贫血、白细胞减少。
骨髓衰竭,涉及单纯红细胞再生障碍。
粒细胞缺少症
已有报告单纯纤维蛋白原减低和出血时间延长,普通不伴有临床体征,且多发生于大剂量时(丙戊酸钠对血小板汇集第二个阶段有抑制作用)。
(见【孕妇及哺乳期妇女用药】)
神经系统异常
少见(≥%且﹤1%):共济失调
极罕见(﹤%):可逆行痴呆伴可逆性萎缩;
意识模糊:治疗过程中,少数患者浮现木僵或昏睡,有时导致一过性昏迷(脑病);可单独浮现或与惊厥同步浮现,终结治疗或减少剂量后会减轻,这些病例报道多见于联合治疗(特别是与苯巴比妥或托吡酯联用)或突然增长丙戊酸钠剂量之后。
单纯可逆帕金森综合症
一过性和/或剂量有关短暂细微ud姿势性震颤和嗜睡。
经常浮现孤立中度高氨血症而不伴有肝功能检测成果变化,但不需要终结治疗,亦有报道高氨血症引起神经系统症状。这些病例应考虑进一步检查。(见【注意事项】)
耳和迷路异常
罕见(≥%且﹤1%):可逆或不可逆性耳聋。
胃肠系统异常
恶心*、上腹痛、腹泻,多余当前治疗开始阶段,但是不需要停止治疗,症状普通可在数天内消失。
*:静脉给药后几分钟内也有发生,几分钟内自行消失。
极罕见(﹤%):胰腺炎,有时导致死亡。(见【注意事项】)
肾脏和泌尿系统异常
极罕见(﹤%):遗尿。
有单独报道浮现可逆性Fanconi氏综合症,但其作用机制尚不明确。
皮肤和皮下组织异常:
极罕见(﹤%):中毒性表皮坏死松解症,Stevens-Johnson综合症,多形性红斑,皮疹。
常有一过性和(或)剂量有关脱发报道。
代谢和营养异常
极罕见(﹤%):低钠血症
抗利尿激素分泌异常综合症(SIADH)
血管异常
脉管炎
全身异常和给药部位状况:
极罕见(﹤%):非严重性外周水肿。
体重增长。体重增长是多囊卵巢综合症危险因素之一,应予以检测(见【注意事项】),静脉内予以德巴金,注射几分钟后也许会浮现晕眩,此反映几分钟后会自然消失。
免疫系统异常:
血管性水肿、药疹伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状(DRESS)、过敏反映
肝胆异常
罕见(≥%且﹤1%):肝功能不全(见【注意事项】)
生殖系统和哺乳异常
闭经及痛经
精神障碍:
困惑
【禁忌】
-急性肝炎
-慢性肝炎
-有严重肝炎病史或家族史,特别是与用药有关
-对丙戊酸钠、双丙戊酸钠、丙戊酰***过敏者
-肝卟啉
-合用甲***喹,贯叶连翘提取物(St John’s Wort)
【注意事项】
*在某些状况下,如果通过仔细评价所有有关因素后,患者和她治疗医师做出了知情选取,那么本品是育龄妇女适当(见【注意事项】和【孕妇及哺乳期妇女用药】)
特殊警告
开始抗癫痫药物治疗时,除了某些特定癫痫类型会浮现自发变化外,很少数病例还会浮现新癫痫发作频率或新癫痫发作类型。这重要涉及合用其她抗癫痫药物及药代动力学互相影响(详见药物互相作用),毒性反映(肝病或脑病,详见警告和不良反映),或药物过量。
由于本品转化为丙戊酸,因而,不得和其她具备相似转化产物药物合用以防止丙戊酸过量(如丙戊酸盐、丙戊酰***

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