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文档介绍

文档介绍:麻醉医师资格分级授权管理制度
(一)麻醉分级与分类
1.参照美国麻醉医师协会(ASA)病情分级原则:I~Ⅵ级
ASA分级原则:
Ⅰ级:体格健康,各器官功能正常,无精神疾病等。
Ⅱ级:除外科疾病外,有轻度系统性病(如轻度哮喘),功能代偿健全。
Ⅲ级:有明显或严重系统性疾病(如充血性心力衰竭),体力活动受限,但尚能应付寻常活动。
Ⅳ级:严重系统性疾病,丧失寻常活动能力,经常面临生命威胁。
Ⅴ级:无论手术与否,生命难以维持24小时濒死病人
Ⅵ级:确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术
急诊手术加“E”表达
2.麻醉分类原则
麻醉权限分类分为I至IV级,详细麻醉权限阐明如下。
麻醉权限阐明
I级麻醉权限:在上级医师指引下实行ASAⅠ~Ⅱ级择期及急诊普外科、骨科、妇产科、泌尿科、耳鼻喉科普通手术麻醉(合用于3年如下住院医师)。
II级麻醉权限:在上级医师指引下实行ASAⅠ~III级择期普外科、妇产科、骨科、泌尿科、耳鼻喉科普通手术病人麻醉及ASAⅠ~Ⅳ级各科急诊病人麻醉(合用于3年及以上住院医师)。
III级麻醉权限:可独立实行择期ASA≥Ⅲ级病人麻醉、小儿麻醉、脑肿瘤手术麻醉、显微颅脑外科手术麻醉、胸科手术麻醉。在上级医师指引下完毕特殊病人麻醉,如:控制性降温麻醉,嗜铬细胞瘤麻醉,重症肌无力病人麻醉,合并重要脏器功能衰竭或严重系统功能障碍病人麻醉等。参加疼痛治疗工作(合用于主治医师)。
IV级麻醉权限:独立实行特殊病人麻醉,如:控制性降温麻醉,嗜铬细胞瘤麻醉,重症肌无力病人麻醉,心血管手术麻醉,新生儿麻醉,合并重要脏器功能衰竭或严重系统功能障碍病人麻醉等。纯熟掌握各项麻醉操作和穿刺技术,着重急、危、重、疑难病例急救解决工作,依照详细状况侧重临床专科麻醉、疼痛治疗、ICU工作(合用于副主任及以上医师)。
3.特殊手术麻醉
心脏、大血管手术麻醉,颅内动脉瘤手术麻醉、巨大脑膜瘤手术麻醉,脑干手术麻醉,肾上腺手术麻醉,多发严重创伤手术麻醉,休克病人麻醉,高位颈髓手术麻醉,器官移植手术麻醉,高龄病人麻醉,新生儿麻醉,控制性降压,低温麻醉,心肺脑复苏等。
4.新开展项目、科研手术麻醉。
(二)麻醉医师级别
根据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作年限等,规范麻醉医师级别。所有麻醉医师均应依法获得执业医师资格。
根据其卫生技术资格、受聘技术职务及从事相应技术岗位工作年限等,规范麻醉医师级别。所有麻醉医师均应依法获得执业医师资格。
1.住院医师
(1)低年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以内,或获得研究生学位、曾从事住院医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资住院医师:从事住院医师岗位工作3年以上,或获得研究生学位、获得执业医师资格、并曾从事住院医师岗位任务2年以上者。
2.主治医师
(1)低年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以内,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以内者。
(2)高年资主治医师:从事主治医师岗位工作3年以上,或获得临床博士学位、从事主治医师岗位工作2年以上者。
3.副主任医师:
(1)低年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以内。
(2)高年资副主任医师:从事副主任医师岗位任务3年以上者。
4.主任医师:受聘主任医师岗位任务者。
(三)各级麻醉医师