文档介绍：护理应急预案第一节、患者紧急状态时的护理应急程序一、患者突然发生病情变化时的应急程序【应急预案】 1 应立即通知值班医生。 2 立即准备好抢救物品及药品。 3 积极配合医生进行抢救。 4 必要时通知患者家属, 如医护抢救工作紧张可通知院总值班, 由院总值班负责通知患者家属。 5 某些重大抢救或重要人物抢救, 应按规定及时通知医务处或院总值班。【程序】病情变化→通知值班医生, 做好抢救准备→配合抢救工作→通知家属→通知医务科或总值班二、患者突然发生猝死时的应急程序【应急预案】 1、发现后立即抢救, 同时通知值班医生、院总值班, 必要时通知上级领导。 2、通知家属,抢救紧张可通知院总值班,由院总值班通知家属。 3、向院总值班或医务处汇报抢救情况及抢救结果。 4、如患者抢救无效死亡,应等家属到院后,再通知将尸体接走。 5、做好病情记录及抢救记录。 6、在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。【程序】猝死→实施各种抢救, 同时通知值班医生及护士长→通知家属→如患者抢救无效死亡, 应等家属到院后, 再通知将殡仪馆将尸体接走→做好病情记录及抢救记录→维持病室秩序, 保证其他患者的治疗及护理工作,保护同病室患者。三、患者有***倾向时的应急程序【应急预案】 1、发现患者有***念头时,应立即向上级领导汇报。 2、通知主管医生。 3、做好必要的防范措施。包括没收锐利的物品, 锁好门窗, 防止意外。 4、通知患者家属,要求 24 小时陪护,家属如需要离开患者时应通知在班的医护人员。 5、详细交接班,同时多关心患者,准确掌握患者的心理状态,给予心理疏导。四、患者***后的应急程序【应急预案】 1、发现患者***, 应立即通知医生, 携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。 2、判断患者是否有抢救的可能,如有可能应立即开始抢救工作。 3、抢救无效,保护现场(病房内及病房外现场) 4、立即通知医务科及院总值班,服从领导安排处理。 5、协助主管医生通知家属。 6、配合相关领导及有关部门的调查工作。 7、做好各种记录。 8、保证病室常规工作的进行,以及其他患者的治疗工作。【程序】发生***者→与医生尽快赶赴现场进行抢救→保护现场→通知医务科及院总值班→通知家属→配合相关领导及有关部门的调查工作→做好各种记录→同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。五、患者坠床/ 摔倒时的应急程序【应急预案】 1、患者不慎坠床/ 摔倒,立即奔赴现场同时通知医生。 2、初步判断患者的情况, 如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。 3、医生到场后, 协助医生进行检查, 为医生提供信息, 遵医嘱进行正确处理。 4、病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。 5、遵医嘱开始必要的检查及治疗。 6、必要时应向上级领导汇报(夜间通知院总值班) 7、协助医生通知患者家属。 8、认真记录患者坠床/ 摔倒的经过及抢救过程。【程序】发现患者坠床/ 摔倒→立即通知医生,守护在患者身边,进行病情初步判断及进行紧急抢救措施→如病情允许将患者移至抢救室或患者床上→进一步检查与治疗及病情观察→通知有关领导, 协助通知家属→记录摔倒或坠床经过及抢救过程。六、患者外出(或不归)时的应急程序【应急预案】 1、发现患者擅自外出应立即通知病室主管医生及病房护士长。 2、通知医务科和护理部,夜间通知院总值班及护理部值班。 3、查找患者联系电话,或通知保卫科协助查找家属联系电话。 4、尽可能查找患者去向,必要时通知保卫处协助寻找患者。 5、患者返回后立即通知院总值班, 由主管医生及护士长按医院有关规定进行处理。 6、若确属外出不归, 需二人共同清理患者用物, 贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存。 7、认真记录患者外出过程。【程序】发现病人外出→立即通知主管医生及护士长→通知医务科和护理部, 夜间通知院总值班→查找患者或家属联系电话→查找患者去向必要时通知保卫处协助寻找患者→返回后立即通知有关部门→若确属外出不归, 需二人共同清理患者用物, 贵重物品、钱款应登记并上交领导妥善保存→记录患者外出过程七、患者发生输血反应时的应急程序【应急预案】 1、患者发生输血反应时应立即停止输血,换输生理盐水。 2、报告医生及病房护士长,并保留未输完的血袋,以备检验。 3 、对病情紧急的患者及时备妥抢救药品及物品,应配合医生进行紧急救治,遵医嘱给药。 4 、应密切观察患者病情变化并做好记录,安慰患者,减少患者的焦虑。 5 、按要求填写输血反应报告卡,上报血库。 6、怀疑溶血等严重反应时, 将保留血袋及抽取患者血样一起送血库。【程序】发生输血反应→立即停止输血换输生理盐水, 报告医生及护士长→备抢救药品及物品, 配合医生进行紧急救治→观察患者病情变化→保留血袋及必要时抽取患者血样一起送血库→填写输血反应卡→加强巡回。八、患者发生