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心电图心电向量图图解课件.ppt

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心电图心电向量图图解课件.ppt

上传人:文库新人 2021/12/5 文件大小:3.98 MB

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心电图心电向量图图解课件.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于心电图心电向量图图解
第一页,本课件共有100页
心电向量图是诊断心血管疾病的一个重要检查手段。自临床应用以来,充分证明这种辅助诊断手段有很大的价值。
心电向量图表示的是某一瞬间心脏除极与复极的心电向量的变化。用它来解释心脏的电激动更接近心脏电活动的实际情况,同时可以完满解释心电图波形变化的机理。心电图仅能表示心脏电流大小与正负变化,所以称数量心电图;而心电向量图不仅能反映心电大小,还能解释瞬间的方位变化。
随着电脑的发展,利用高新技术,心电图向量检查得到了长足的发展,可以从时间域、空间域和瞬时空间域(泪点或时标),整体、直观细致
第二页,本课件共有100页
地表达出三位一体的心脏生物电空间解剖部位、传导系系统顺逆时相和心肌结构与相应的生物电扩布特点,更有利于临床应用。
但由于心脏超声等其它临床检测手段的逐步完善,很多心电图已经不用向量检查就可确诊,所以心电学界对向量检查不够重视。目前心电向量图的应用主要限于不典型的下壁、间壁及后壁心肌梗死、不典型的束支传导阻滞(左右束支、间隔支、左前分支、左后分支)、假性电轴偏移、预激综合征的诊断及宽QRS性心动过速的鉴别诊断仍然有很大的帮助,对室上嵴型R` 、右胸导联J波与不完全性右束支阻滞的鉴别诊断也有较大的价值。作者为了普及心电向量图的知识,特编写本教案与大家共同学****br/>第三页,本课件共有100页
一、电极安放:先做一次常规心电图,以便参考,然后按Frank导联定好背部与前胸第五肋间对应正中线上的M点,将V5的电极放到该处,再在同一横面水平分别把V1放在右腋中线( I 点),V2 放在前正中线(E点),V4 放在左腋中线上( A点), V3 放在V2 与V4 中点(C点), V6 放到右側颈项部离中线约1厘米处(H点),最后放四肢电极(左下肢为F点)。(以下按北泠Cardio 100型心电工作站为例,部分病例为美高仪工作站)
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第六页,本课件共有100页
二、采集资料 : 安放好电极后,再按不同机型的程序进行资料采集(勿复盖前面病人的资料) 。 采集时X、Y、Z轴的心电图基线必须平稳,如基线不平稳要检查电极是否松脱或病人肢体活动,并给予纠正。一般仪器采集15秒钟后自动结束该程序进入下一步。
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三、回放:采集资料后一般将采集的15秒的正交心电图全部回放一次,观察3秒钟以后第几秒心电图基线最平稳,以便截取P、QRS、T波受干扰最少的那次心搏作为本次分析、测量的目标。确定目标心搏后再次回放,截取前面确定的目标心搏,回车,进入下一步(波形划分)。
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本图为回放至第5秒停止回放时的实时图。P、QRS、T环起止未分清,呈颜色一致互相连接的曲线。
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四、波形划分: 波形划分即在除极向量曲线上分别划定P、QRS、T波的界限或宽度。注意1、所选的除极向量曲线P、QRS、T曲线起止点应清晰。如不清晰需另选一个受干扰最少的P、QRS、T波心电图分析。2、必须准确划分P、QRS、T波的起点与终点。如以下图形:(波形划分后回车得出三面向量图)
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