文档介绍：肚子和脚的争论教案
肚子和脚的争论教案
【篇一：腹部损伤病人教案】
湖北医药学院
教单位
教研室姓名课程名称学期
案
湖北医药学院护理学院护理三系
外科教研室
刘俊
第四版外科护理学
2010－2011学年第一学期
：：：：：
【篇二：腹部神经系统教案】
授课时间：第六周、4学时
授课标题：腹部体查
授课要求：掌握视、触、叩、听诊的检查内容及方法
授课重点：腹部触诊的方法及其临床意义
授课难点：腹部触诊的方法
授课方法：讲授
授课内容：腹部视、听、触、叩体查
参考资料：《健康评估》教材，五年制人民卫生出版社2002年版；《诊断学》本科五年制教材，人民卫生出版社2002年版。腹部
一、腹部分区
临床多应用九区分法。上水平线为平行于两侧肋弓下缘的肋弓线,下水平线为连接两侧髂前上棘的连线。左右两条垂直线为髂前上棘至腹正中线中点所作的垂直线。
二、视诊
1. 腹部外形 :
(1)腹部凹陷 :仰卧位前腹部明显低于肋弓缘至耻骨水平面,称
腹部凹陷。
(2) 腹部膨隆 :前腹壁明显高于肋弓缘至耻骨的水平面。
2. 呼吸运动 :正常男性及儿童以腹式呼吸为主,女性***则以胸
式呼吸为主。
3. 腹壁皮肤 :脐周围发蓝为腹腔内大出血征象,称卡伦（cullen）
征。
4. 腹壁静脉 :见于门静脉循环障碍或上、下腔静脉回流受阻,侧支
循环形成。
5. 蠕动波与胃肠型 :可大致看出胃轮廓,称为胃型。机械性肠梗阻
时,在腹壁上可见到肠蠕动波和肠型。
三、腹部听诊
1. 肠鸣音 :
【实****要求】
1．掌握腹部视、听、叩、触诊的内容及方法。
2．重点掌握腹部触诊的各种手法，以及适用于何种脏器及组织的检查。
【实****内容】
(一) 实****器材皮尺、人体胸腹部模型。
(二) 实****步骤
1．掌握腹部体表分区及其脏器
2．注意事项
(1)检查室内温暖，病人仰卧，裸露全腹，腹部及全身肌肉松弛，双腿弯曲。
(2)检查者立于病人右侧。
(3)检查顺序：按视、听、触、叩顺序进行。
(4)触诊评估注意事项：
(三)实****方法：
1．视诊：
(1)腹部形态：正常人对称、平坦。检查时应注意腹部是否对称，有无膨隆或凹陷以及局部隆起等。
腹部膨隆：①局部膨隆：②全腹膨隆：
腹部凹陷：呈舟状腹，见于显著消瘦、恶病质及严重脱水者。
(2)呼吸运动：正常人可见呼吸运动自如。
(3)腹壁静脉曲张及血流方向检查：
检查血流方向方法：
(4)胃蠕动波及肠型
1)胃蠕动波：
2)肠型：见于肠梗阻病人，在腹壁上可见肠型和肠蠕动波。
(5)腹壁皮肤：
2．听诊：
(1)肠呜音：当肠蠕动时，肠内气体和液体移动的声音，称之为肠鸣音。正常为4～5次／min。注意其频率、音调、强弱。
(2)血管杂音：
(3)震水音：在腹部听诊搔弹音的改变可协助测定肝下缘和微量腹水。
3．触诊： (1)触诊评估方法：1)浅部触诊：2)深部触诊法①深部滑行触诊：②深压触诊法：③双手触诊法；④冲击触诊法：
(2)触诊内容：
1)腹壁紧张度：
2)压痛及反跳痛：阑尾点，位于右髂前上棘与脐部所连直线的外l／3与内2／3交界处。方法：以一个或两三个手指逐渐按
压，细致触摸腹部深在病变部位，以明确压痛的局限部位。
3)腹部肿块：检查肿块的部位、大小、表面状态、硬度、压痛、运动度、边缘状态、搏动性，与邻近脏器的关系。
4)肝脏触诊：
检查内容：
临床意义：
5)脾脏触诊：方法同肝脏检查。
6)肾脏触诊：
7)胆囊触诊：
麦菲征：是检查胆囊压痛的方法。
8)波动感
4．叩诊：
腹部叩诊可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。
(1)移动性浊音：
(2)肝浊音界叩诊：
(3
)脾浊音区叩诊：
(4)充盈膀胱的叩诊：
(5)胃泡叩诊区：
【实****作业】
1．每人课后练****正常腹部检查10人次，并按实****报告记录。
2．试述腹部常见疾病的病理征。
【篇三：科学教案《身体的奥秘》】
大班学****活动《我的身体》活动实录
活动目标：
1、激发幼儿探索人体奥妙的兴趣。
2、帮助幼儿了解养成良好的卫生****惯有利于身体健康的道理，并初步了解人体内部主要器官的名称及其主要用途。
课堂实录：
老师：我们先来做个小游戏，游戏的名字叫：“说哪儿动哪儿”，老师说身体的一个器官，小朋友们让它动起来，明白吗？