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会阴裂伤0ppt课件.ppt

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文档介绍:会阴陈旧性裂伤
主讲人:黄婷苑
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病史介绍
患者周福香、女,50岁,于30年前 在家里旧法接生,顺产分娩,产后出现大便失禁,以稀便为甚,无腹痛及***不适,无尿漏,曾多次就诊予外院,考虑为会阴陈旧性裂伤,建议手术治疗。
妇科情况:***发育正常,***呈女性分布,会阴陈旧性裂伤,肛门括约肌断裂,***后壁全层裂伤,穿透直肠,长约2cm,***通畅,***内见少量白色分泌物,宫颈光滑,宫口闭,子宫平位,无压痛,双附件未扪及明显异常。
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学习目标
1.会阴裂伤的原因
2.会阴裂伤的分类
3.会阴裂伤术前护理
4.会阴裂伤修补术后饮食及伤口护理
5.健康指导

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概述
会阴裂伤很大部分是由于多产、产时接生条件、技术差、产后恢复不良等造成,且很大一部分患者到现在还没有得到正确的诊治,有的还以为是无药可治的,造成持续多年的大便失禁、***质量低下等困扰,严重影响生活质量。它严重危害到妇女的身心健康,是妇产科的一种严重疾病。
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会阴裂伤的程度临床分为三度:
①I度会阴裂伤指会阴部皮肤粘膜裂伤,包括阴唇、前庭粘膜破裂。 
②Ⅱ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。 
③Ⅲ度会阴裂伤会阴皮肤、粘膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤
IV度会阴裂伤:裂伤累及直肠***壁,直肠壁及粘膜
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术前准备
1、心里护理
2、肠道准备
3、***准备
4、皮肤准备
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心理护理
介绍疾病相关知识、信息、手术方法和重要性,并且耐心听取患者倾诉,使患者消除紧张情绪,建立治疗信心,积极配合治疗护理。
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肠道护理
术前3天进少渣饮食,同时 预防性使用抗生素,术前日用肥皂水灌肠或口服和爽,或20%甘露醇250ml+生理盐水250ml导泻,术晨灌肠至无渣粪便
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***准备
术前3天开始,每日用0.25%碘伏抹洗会阴,充分暴露宫颈,依次为宫颈—***穹窿—***壁。再用0.4%高锰酸钾坐浴每日2次
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皮肤准备
术前予备皮,范围上至耻骨联合上10cm,下至会阴部及肛门,大腿内侧上13处
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上传人:相惜 2021/12/5 文件大小:706 KB

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