1 / 33
文档名称:

技能(依据最新大纲).ppt

格式:ppt   大小:490KB   页数:33页
下载后只包含 1 个 PPT 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

文档介绍:一.手术区消毒和铺巾
1、物品准备:2-3%碘酊、 70%酒精、卵圆钳、纱布块、棉球、汽油.

第一页,共33页。

2、操作方法
腹部手术
消毒范围:
上至乳头,下至大腿上1\3,两侧至腋中线。
具体操作:
消毒液到肚脐少许,卵圆钳夹沾湿消毒剂纱布块,由腹部中心区开始涂擦,绕过肚脐涂擦时不留空隙,第二三遍不能超过上一遍范围,第三遍完毕,将肚脐内消毒液沾干,换消毒液消毒会阴部。

第二页,共33页。

甲状腺
消毒范围: 上至下颌下口唇线,两侧至颈、颈项交界及锁骨上窝,下至两乳头连线。

操作方法:手持消毒钳夹住消毒纱块,浸蘸适量消毒液。自手术区切口线两侧依次向周围消毒至整个手术区,先用%-3%的碘酊涂擦,待碘酊干后用70%酒精涂擦2遍,将碘酊擦净。消毒毕,再用消毒液擦手1次

第三页,共33页。


阑尾炎消毒范围
上至剑突,下至大腿上1/3,两侧至腋中线。
胃大部切除术消毒范围
上至胸乳头连线,下至腹股沟、耻骨联合,两侧至腋前线之间范围。    
肛门手术(痔疮)消毒范围
自外侧向手术中心区依次向肛门消毒,外侧外界、臀部及大腿内后侧上 2/3、会阴部至耻骨联合。

第四页,共33页。

3.铺巾
消毒后,用4块无菌巾,每块手术巾反折部靠近切口。以顺序(操作者对侧、患者会阴侧、患者头侧及操作者同侧)在切口每侧铺盖一块无菌手术巾,盖住手术切口周围,然后用巾钳将交角夹住。

第五页,共33页。

提问
A.手术切口铺无菌巾单的原则是什么? 原则是:除手术野外,至少要有2层无菌布单遮盖。
B.大单巾覆盖范围
大单巾头端应盖过麻醉架,两侧和足端都应垂下超过手术台边30cm。

第六页,共33页。

二、换药
1、物品准备:
治疗碗2个,镊子2把,剪刀1把,探针1个,引流物,2%碘伏和70%酒精棉球,生理盐水,无菌纱布或无菌贴,胶布等。
2、告之。
3、洗手后戴帽子,口罩。
4、一般换药:取、开换药包,用手取下外层敷料,里面朝上,再用镊子取下内层敷料,与伤口粘住的里层敷料,应先用盐水浸湿后再揭去,然后用70%酒精棉球由内向外消毒1次,再覆盖消毒纱布,贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。
铁钉刺伤:物品加3%过氧化氢,

第七页,共33页。

三.戴手套
⑴ 开包正确
防止包内侧清洁面的污染
⑵ 取手套正确
从手套包内取出手套,捏住手套反折处
⑶ 第一只手套戴法正确
右手对准手套五指插入戴好,并将右手四个手指插入另一手套的反折处
⑷ 第二只手套戴法正确
左手顺势戴好手套,两手分别把反折部翻至手术衣袖口上。
⑸戴好手套后双手位置姿势正确
双手、前臂置于胸前向上,不能接触胸腹部,防止污染

第八页,共33页。

四.穿脱隔离衣
准备:戴帽子口罩,取下手表卷袖过肘,洗手。
(1)取衣(指挂在架上的隔离衣)、开衣、穿衣正确
手持衣领取下隔离衣,清洁面朝穿衣者。将衣领的两端向外折,对齐肩缝,露出袖筒。右手持衣领、左手伸入袖内上抖,右手将衣领向上拉,使左手露出。同以上方法,再穿好右袖,两手上举,将衣袖尽量上抖,露出手腕。
(2)结领扣、腰带顺序及方法正确
两手持衣领中央,顺边缘向后扣好领扣,扎住袖口;解开腰带活结,双手分别在两侧腰下约5cm处捏住隔离衣拉向后,用左手按住,右手抓住右后身衣正面边缘,同法,左手抓住左后身衣正面边缘,两边缘对齐,向后拉直并向一侧按压折叠,系好腰带。
(3)离开病房时脱隔离衣、洗手操作正确
解开腰带打活结,再解袖口,在肘部将部分袖子上拉,尽量暴露双手前臂。
双手消毒:从前臂至指尖顺序刷洗两分钟,清水冲洗,擦干,解开衣领,一手伸入另一袖口内,拉下衣袖包住手,用遮盖着的一手握住另一衣袖的外面将袖拉下过手,双手退出。
(4) 折叠衣服及挂衣正确(指下次还将使用)
手持衣领,将清洁面反叠向外,整理后,挂放在规定地方。

第九页,共33页。

五,穿、脱手术衣
1.手提衣领两端,抖开全衣
2.抖开衣服后双手同时伸入袖筒
3.提出腰带双手交叉向对侧后,让他人系结
4.如接台手术时:应先***再脱手套 ,有护士解开腰带后将手术衣自背部向反折脱掉,小心使手套的腕口随之翻转于手上,先用右手将左手套扯至左手掌指部。在以左手指扯去右手手套,最后用右手指在左手掌部推下左手手套。全过程防止手部皮肤接触到手套的外面。脱下的手套如未破,则不必重新刷手,只需要手臂浸泡酒精或苯扎溴铵溶液5分钟,再穿无菌手术衣和戴手套。

第十页,共33页。

分享好友

预览全文

技能(依据最新大纲).ppt

上传人:977562398 2021/12/5 文件大小:490 KB

下载得到文件列表

技能(依据最新大纲).ppt

相关文档