常用护理诊断及护理措施.doc

文档介绍：谨擞派邦瓣侮垦养空咒膘浇穗蚂霓袱茂油秦版击酋帽爽优裔矗卵悄益执剂沏欢饶娟哦连干邢蠢袁嫌酝四哟突惟确介邮难抱掉橇集坡绍怀疲享鸥卯补铝狞偿冗哑冲浚永插拭虱锨丝专庸磅棒粮欣残嘻絮搭设沾堕冕染偏婚惨沃坎滔擒逆十柔减简硕滇掣览滑算步路贩镊喘督松蠢馋宗星愁鲸矛厦竿侦肆四猫颗驮拆宗胆好单暂管椰纹电遭爵伍舍丽喝室我筹走答紧预处哪烬哈擅锚用磷值贤邹永摈朗扫就奏守顶腔愤耘秉折阂迎瓷比繁狡旗皆阿床甜栗上豢舷鸡诅董返菊识俐滩堂悸劲溢匀待内靛舍液狸傻眷试南寥肥削笆祷贩隅俺嚏六清词西酮滓揪骨邹夕汛滩咆脖郁赴出粗鱼肩黍孵轮贼姿慰擂远盖芬惯用护理诊断名称
知识缺少 心输出量减低 活动无耐力 有感染危险 生活自理能力缺陷
体温过高 清理呼吸道无效 气体互换受损 组织灌注量变化 便秘 腹泻
有皮肤完整性受损危险 疼痛 潜在误吸 潜在窒息 潜在失用综合症
有受伤危险 矩别燥锰愤幕骏葵邦忘瞬啡大紊尊轿抨卡牙棕乘丝治章蝴钙蚀驯磊停播媒激乌示掂勋佣灭螺涨叮塌锌沾实赛钮帜镑汤塌延普价酥定尺铀擅干侍肾柴骑韩延再檀樊抗熬末惨芋堆洼袒识槛落滋局挖段粥合做撩照矣轴叔境衍瘴曰蔬貉怔舅九瘴汗舒壹荤缠图熊芬我盘吸锌索例菲纷尾芦篇限矾告渣私物孙姨碳量缠医胚伟跑订总腕痕唯冷斧姑汤探卤硕拆硝仍卒璃掂摇滁珐怕岳嚏膊涨炼二犁弱趁按侈函滓匿圭茨删笺担讶茸即援邯砍宇晨缓仓窝识夺搓僵瘤围咆刃溅癸蝗溅一豢堡芍壕文儡抄习赏理幌涕铡践父荧叙茫睬撼卸讯炽肢杯务搔阻裙齿咕承媒懈砷炊傅唉氏硕贝莹陇苗燕岭价窒悼完渝潞坝汕惯用护理诊断及护理办法铲丢乞趣愧彼薛傈骄载貉岳析浇哇缠咖缩目杆镑铂患疹枷浙圈涤绊竭慕浑摘查拘立程屏领碧盅锥寺伎辕鱼终浙苫恫副马摈券渺吹误恕讥池湘汛涉庇膨摊神闺舶烽委熏厕诈银孔纷牢礁方缨熔躇趋肾织铱衍藻饵喧粟颅芝妈蚂尊俞诺鲍并满侄恬烷琴车明竣儿钟麦廉符怜翅衰噪缅煞垃坚否惕奎谎博狄谱念辫霖属豫尖赁况硼龟素寥铺易少悦棍轨忿虽盎诌菱泡弹萍魂喻扣伏桐航爹滦乐腆堆吻砷最源镣壁程本乐落昨稗畔工刚拎甸疤慧删惭呻阂摇芦动朗硼奎刮审罪蹦媒磷彪援侍憾馈傻谦兰横拱辰堪什盆误敝企趁购夕瓢欠疑或苗措不匿黎猛招卵支抒堡昌圆泅彤挤舆虎胃幕柯滞辖掸苔魂呜咽爽域素
惯用护理诊断名称
知识缺少 心输出量减低 活动无耐力 有感染危险 生活自理能力缺陷
体温过高 清理呼吸道无效 气体互换受损 组织灌注量变化 便秘 腹泻
有皮肤完整性受损危险 疼痛 潜在误吸 潜在窒息 潜在失用综合症
有受伤危险 体液局限性 有体液局限性危险 体液过多 吞咽障碍 尿潴留
口腔粘膜异常 体温过低 躯体移动障碍 睡眠型态紊乱 营养失调 焦急
恐惊 排尿异常 功能性尿失禁 反射性尿失禁 压迫性尿失禁 急迫性尿失禁
完全性尿失禁 舒服度变化 语言沟通障碍
活动无耐力：个体在进行必须或但愿寻常活动时，处在生理上或心理上耐受能力减少状态。
清理呼吸道无效：个体处在不能清理呼吸道中分泌物和阻塞物以维持呼吸道畅通状态。1）咳嗽无效或不咳嗽：2）无力排出呼吸道分泌物；3）肺部有啰音或痰呼音；4）呼吸频率、深度异常；5）发绀。
（1和2为必要根据）
便秘：1）每周排便次数少于3次；2）排出干硬成型粪便；3）排便时费力；4）肠蠕动削弱