慢性乙型肝炎防治指南课件.ppt

文档介绍：关于慢性乙型肝炎防治指南
第一页，本课件共有89页
内容
病原学
流行病学
自然史
预防
临床诊断
乙肝相关检测
治疗
随访
第二页，本课件共有89页
乙型肝炎病毒 (HBV) 属嗜肝DNA病毒科 ，，为部分双链环状DNA。
HBV侵入肝细胞后，部分双链环状HBV DNA在细胞核内以负链DNA为模板延长正链以修补正链中的裂隙区，形成共价闭合环状DNA (cccDNA);然后以cccDNA为模板，转录成几种不同长度的mRNA，分别作为前基因组RNA和编码HBV的各种抗原。
cccDNA半寿 (衰) 期较长，很难从体内彻底清除（乙肝病毒顽固性的原因）。
病原学－病毒的复制
第三页，本课件共有89页
乙肝病毒DNA复制示意图
第四页，本课件共有89页
流行病学
第七页，本课件共有89页
HBV是血源传播性疾病，主要经血(如不安全注射等)、母婴及性接触传播。
由于对献血员实施严格的HBsAg筛查，经输血或血液制品引起的HBV感染已较少发生。
经破损的皮肤粘膜传播，主要是由于使用未经严格消毒的医疗器械、侵入性诊疗操作和手术，不安全注射特别是注射毒品等;其他如修足、纹身、扎耳环孔、医务人员工作中的意外暴露、共用剃须刀和牙刷等也可传播。
流行病学－传播途径
第九页，本课件共有89页
母婴传播主要发生在围生 (产) 期，多为在分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播，随着乙肝疫苗联合乙型肝炎免疫球蛋白的应用，母婴传播已大为减少。
与HBV阳性者发生无防护的性接触，特别是有多个***者，其感染HBV的危险性增高。
HBV不经呼吸道和消化道传播，因此日常学****工作或生活接触，如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。
流行病学－传播途径
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