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上传人:825790901 2016/7/22 文件大小:0 KB

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文档介绍:个月患儿,呕吐腹泻 4 天,大便 10-15 次/ 天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠 124m moL/L. 该患儿的诊断为 A. 中度等渗性脱水 B. 重度等渗性脱水 C. 中度低渗性脱水 D. 重度低渗性脱水 E. 中度高渗性脱水参考答案: D 个月患儿, 呕吐腹泻 4天, 大便 10-15 次/天, 呈蛋花汤样, 尿量极少, 皮肤弹性差, 呈花纹状, 眼窝、前囟明显凹陷, 心音低钝, 四肢厥冷, 大便镜检偶见白细胞, 血清钠 124 mmoL/L. 该患儿腹泻的病原可能是 A. 真菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 产毒性大肠杆菌 D. 耶尔森菌 E. 绿脓杆菌参考答案: C 3. 经产妇,妊娠 35 周,今晨出现无原因、无痛性***流血。本例首先考虑的诊断是 A. 胎盘早期剥离 B. 先兆早产 C. 前置胎盘 D. 血小板减少性紫癜 E. 凝血功能障碍参考答案: C 4. 经产妇,妊娠 35 周,今晨出现无原因、无痛性***流血。本例应注意的并发症是 A. 新生儿颅内出血 B. 产后宫缩乏力性出血 C. 胎盘滞留 D. 胎盘早期剥离 E. 胎儿窘迫参考答案: B 5. 经产妇,妊娠 35 周,今晨出现无原因、无痛性***流血。为明确诊断,需做的检查项目是 A. ***检查 B. 肛门检查 C. 血小板计数 型超声检查 E. 凝血功能检查参考答案: D , 34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 2 年余。入院前 8 小时四肢抽搐频繁发作, 每次 15~ 25 分钟,伴尿失禁及舌咬伤; 发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT 可见多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是 A. 静注***( 安定) B. 肌注*** C. 肌注***丙嗪 D. 肌注苯巴比妥钠 E. 静注山梗菜碱( 洛贝林) 参考答案: A , 34岁。反复发作性四肢抽搐伴意识丧失 2 年余。入院前 8 小时四肢抽搐频繁发作, 每次 15~ 25 分钟,伴尿失禁及舌咬伤; 发作间歇期意识不清。既往粪便中曾有白色节片。头颅 CT 可见多发性钙化灶。诊断应首先考虑 A. 原发性癫痫 B. 多发性脑肿瘤继发癫痫 C. 脑囊虫继发癫痫 D. 手足搐搦症 E. 癔病性抽搐参考答案: C 8. 男, 55 岁。咳嗽、咳痰 10 余年。近 2 年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。 1 周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最可能的诊断是 A. 支气管哮喘继发感染 B. 支气管扩张症继发感染 C. 慢性喘息型支气管炎急性发作 D. 肺结核继发感染 E. 尘肺继发感染参考答案: C 9. 男, 55 岁。咳嗽、咳痰 10 余年。近 2 年来加重,常咳黄色脓痰,伴有气喘。 1 周前受凉后症状加剧,发绀,两肺闻及湿性啰音及哮鸣音。最重要的治疗措施是 A. 吸氧+ 解痉平喘 B. 抗生素+ 解痉平喘 C. 祛痰剂+ 抗生素 D. 吸氧+ 糖皮质激素 E. 糖皮质激素+ 祛痰剂参考答案: B 10. 男, 6 个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。 2 小时前因哭闹包块掉出, 伴呕奶, 不停哭闹, 精神萎靡, 右阴囊可见一似梨状包块。本例最有效的治疗措施是 A. 应用镇静剂 B. 用止痛剂 C. 静脉补液、纠正酸碱失衡 D. 试行手法复位 E. 抗生索治疗参考答案: D 11. 男,6 个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块, 平卧安静时包块明显缩小或消失。2 小时前因哭闹包块掉出, 伴呕奶, 不停哭闹, 精神萎靡, 右阴囊可见一似梨状包块。最可能的诊断是 A. 交通性鞘膜积液 B. 睾丸炎 C. 嵌顿疝 D. 睾丸发育异常 E. 睾丸扭转参考答案: C 12. 男, 6 个月。出生不久哭闹时右阴囊有一包块,平卧安静时包块明显缩小或消失。 2 小时前因哭闹包块掉出, 伴呕奶, 不停哭闹, 精神萎靡, 右阴囊可见一似梨状包块。最有诊断价值的检查方法是 A. 测定血生化 B. 腹部 X 光片 C. 测定白细胞计数与分类 D. 直肠指检 型超声检查参考答案: B 13. 女, 18 岁。上唇红肿疼痛 5 天,加重伴寒战高热头痛 2 天。检查:表情淡漠,体温 ℃, 脉搏 120 次/分, 上唇隆起呈紫红色, 中心组织坏死塌陷, 有多个脓栓, 鼻部眼部及其周围广泛肿胀,发硬触痛。化验 WBC25 × 109/L , N90% 。本例应考虑的诊断 A. 唇部蜂窝组织炎 B. 唇痈 C. 唇静脉瘤继发感染 D. 唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎 E. 唇部脓肿参考答案: D 14. 女, 18 岁。上唇红肿疼痛 5 天,加重伴寒战高热头痛