文档介绍：医疗床旁评预计表（SSA）
病历号： 姓名： 科室：
诊断：
意识水平(苏醒＝1，嗜睡但能唤醒＝2，有反映但无睁眼和言语＝3，对疼痛有反映＝4)
头与躯干控制(正常坐稳＝1，不能坐稳＝2，只能控制头部＝3，头部也不能控制＝4)
呼吸模式(正常＝1，异常＝2)
唇闭合(正常＝1，异常＝2)
软腭运动(对称＝1，不对称＝2，削弱或缺少＝3)
喉功能(正常＝1，削弱＝2，缺少＝3)
咽反射(存在＝1，缺少＝2)
自主咳嗽(正常＝1，削弱＝2，缺少＝3)
第一阶段：予以1汤匙水（5毫升）
第一次
第二次
第三次
水流出（无或一次＝1，不不大于一次＝2）
有无效喉运动（有＝1，无＝2）
重复吞咽(无或一次＝1，一次以上＝2)
吞咽时咳嗽(无或一次＝1，一次以上＝2)
吞咽时喘鸣(无＝1，有＝2)
吞咽后喉功能(正常＝1，削弱或声音嘶哑＝2，发音不能＝3)
第2阶段：如果第1阶段正常，那么予以吞咽60毫升烧杯中水 第一次 第二次 第三次
能否完毕？（能＝1，不能＝2） 饮完需要时间 秒
吞咽中或完毕喉咳嗽（无＝1，有＝2）
吞咽时或完毕喉喘鸣 (无＝1，有＝2)
吞咽后喉功能(正常＝1，削弱或声音嘶哑＝2，发音不能＝3)
误吸与否存在(无＝1，也许＝2，有＝3)
阐明:第2阶段：如果第1阶段正常（重复3次，2次以上正常），那么予以吞咽60毫升烧杯中水；如果患者不能正常吞咽5毫升水，即尝试3次中多于1次浮现咳嗽或者气哽，或者浮现吞咽后声音嘶哑（即喉功能削弱），则不再继续第2阶段，不能进入第2阶段；在第2 阶段中浮现咳嗽或气哽，或浮现吞咽后声音嘶哑，就以为是不安全吞咽。
评价办法： 入院时对患者进行评价，洼田饮水实验为一较以便、惯用鉴别办法。详细操作：患者取坐位，以水杯盛温水30 ml，嘱患者如往常同样饮用，注意观测患者饮水通过，并记录所用时间，依照有无呛咳和分饮次进行评价。原则如下：Ⅰ级（优），5 s之内一饮而尽，无呛咳；Ⅱ级（良），5 s以上分两次以上喝完，无呛咳；Ⅲ级（中），能一次喝完，但有呛咳；Ⅳ级（可），分两次以上喝完，且有呛咳；Ⅴ级（差），经常呛住，不能将水全喝完。（经常呛者应终结实验）
吞咽障碍康复治疗  
  吞咽障碍训练办法有哪些？ 
重度吞咽障碍者予以鼻饲，中、轻度吞咽障碍者，自行摄食。患者入院后依照病情护士进行基本训练和摄食训练．基本训练是针对那些与摄食-吞咽活动关于器官进行功能训练；摄食训练则是实际进食训练。（1）基本训练：用于脑损伤急性期进食及中重度摄食-吞咽障碍患者进行摄食训练之前预备训练。①咽部冷刺激与空吞咽：咽部冷刺激系使用冰冻棉棒蘸少量水，轻轻刺激软腭、舌根及咽后壁，然后嘱患者做空吞咽动作。寒冷刺激能有效地强化吞咽反射，重复训练可使之易于诱发并且吞咽有力。②屏气-发声运动［1］：患者坐在椅子上，双手支撑