文档介绍：灌肠操作流程及要点（）
操作环节
大量不保存灌肠
保存灌肠
要点阐明
1、用物准备
●方托盘、一次性灌肠袋、量杯（-%肥皂水500ml）、一次性尿垫、纱布两块、卫生纸三块、剪刀、水温计、医用凡士林、清洁手套、弯盘、暂时医嘱本、笔、手消毒液、生活垃圾桶、污染垃圾桶、患者床旁备有输液架（卧床患者备便盆）、嘱患者自备卫生纸2块。患者已排尿。
●灌肠溶液：10%水合***醛、2%黄连素
溶液不超过200ml
其她同大量不保存灌肠。
备垫高患者臀部支撑物；
患者已排便。
■大量不保存灌肠：灌肠前嘱患者先去去排尿，这样可以减轻灌肠时腹胀感；
■保 留 灌 肠：灌肠前嘱患者先排便，使肠道清洁，以利于药物吸取。
2、操作者洗手
●操作者洗手，按照六步洗手法洗手。取适量手消毒液于掌心：1、掌心相对，手指并拢互相搓擦；2、手心对手背沿指缝互相搓擦，互换进行；3、掌心相对，双手交叉沿指缝互相搓擦；4、一手握另一手拇指互相搓擦，互换进行；5、弯曲各手指关节在另一手掌心，旋转搓擦，互换进行；6、将一手五指指尖并拢在对侧掌心旋转搓擦，互换进行。洗手时间不少于15s，戴口罩。
■注意洗手上不可过肩，下不可低于腰部，特别注意指尖与指缝搓擦应到位，第②③步洗手过程中，应注意拇指与小指回收。
3、检查用物
●检查一次性物品名称、规格、有效期、包装与否完好、挤压有无漏气。（读出有效期）
■物品摆放应有序，清晰理解物品名称、规格及有效期显示位置，可减少检查时多余动作。
4、备凡士林纱布、量杯内配备溶液，水温计测量温度
量杯内配备溶液，水温计测量温度（温度为39-41℃）。检查凡士林有效期，取适量润滑剂，备好凡士林纱布。
取适量润滑剂，备好凡士林纱布，水温计测量温度（温度为39-41℃）。
■取适量医用凡士林，润滑肛管前端，减少摩擦，减轻疼痛；
■使用水温计时，应置于量杯中央测量，读数值时可倾斜5℃； ■灌肠液温度39-41度。
5、推车至患者床旁
●与床头呈“八”字型，距离约40—50厘米。
■注意推车礼仪，双手不可触碰治疗车水平面。
6、核对床头卡
●核对：床号、姓名。
■注意核对顺序：本—卡—本。
7、与患者沟通，评估患者状况，获得患者合伙
●1床，张涛，您好！我是护士xxx,明天您就要手术了，为了保证手术安全和顺利，依照医嘱，需要为您灌肠。给您灌注溶液是肥皂水500ml,它作用是清洁肠道，减少手术感染危险。在灌肠过程中会有些腹胀，请您配合我做张口深呼吸，好吗？
●1床，张涛，您好！我是护士xxx,依照你病情，医嘱，需要为您灌肠，给您灌注溶液是2%黄连素100ml,它作用是肠道抗感染。在灌肠过程中会有些腹胀，请您配合我做张口深呼吸，好吗？
■语言流畅、语调亲切、适中；
■行动不便患者，应协助患者排便；
■保存灌肠时，嘱患者先排便，以使肠道清洁，便于药物吸取。
关闭门窗、遮挡患者
●（如有家属陪伴需与患者家属沟通）张涛家属您好，请您在门外稍等好吗？谢谢配合。关闭门窗、遮挡患者。
■病房内，如有其她患者家属，应劝其回避。
9、备输液架
●备好输液架