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某某市职工生育保险政策
[  修改日期:2009-11-16 10:19:16  浏览次数:1331  ]
应多数企业的要求,也为了便于大家能够很好的理解、把握《生育保险方法》的精神,特将《某某市职工生育保险方法》〔市政府第173号令〕与配套文件的讲义发给各单位社保经办人员,此讲义仅供参考,具体执行和操作请按照《某某市职工生育保险方法》〔市政府第173号令〕与配套文件的规定办理。
一、生育保险的概念、特点和作用
〔一〕生育保险的概念
生育是指妇女从怀孕期开始到胎儿娩出母体的整个过程,分为产前、产中、产后三个阶段。
生育保险是指职业妇女因生育而暂时中断劳动,由国家或单位为其提供生活保障和物质帮助的一项社会制度。其宗旨在于通过向生育职工提供生育津贴、医疗服务和产假等方面的待遇,保障她们因生育而暂时中断劳动时的根本经济收入和医疗需求,帮助妇女安全渡过生育期,并使婴儿得到必要的照顾和哺育。各国生育保险的项目、条件和标准主要是根据本国经济状况而确定。
我国的生育保险待遇主要有三个方面:一是生育医疗费用,包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费,以与计划生育手术费;二是产假期间的生育津贴〔产假工资〕;三是产假,国家规定的正常产假期限为90天。
〔二〕生育保险的特点
生育保险是给予暂时中断劳动的职工以物质帮助,保障职工的正常生活。其具有以下特点:
1、享受生育保险待遇人群相比照拟窄,并限定条件;
2、个人不缴纳生育保险费;
3、对象包括男职工和女职工,但主要是女职工;
4、待遇享受条件与计划生育政策严密联系;
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5、无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿;
6、生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同;
7、产假有固定要求;
8、具有计划性和时间性;
9、生育保险待遇有一定的福利性。
〔三〕生育保险的作用
实行生育保险是对生育妇女和新生儿的保障措施。其主要作用:
1、保障了女职工的身体健康;
2、保证了妇女的广泛就业;
3、促进了妇女社会地位的提高;
4、生育保险有利于延续后代,提高人口素质,保证社会劳动力的再生产;
5、生育保险有利于国家人口政策的顺利贯彻实施。
二、生育保险的根本原如此
生育保险是社会保险的组成局部,是保障妇女身体健康、生活稳定和促进社会安定的主要手段之一。生育保险各项政策要坚持从我国国情出发,着眼于依法保护妇女权益,全面提高妇女素质,促进妇女积极参与经济建设和社会生产,保障妇女劳动者生育期间的根本待遇。
生育保险要坚持社会保险的公平性、普遍性、社会性等通行的原如此,同时还要坚持具有生育保险自身特点的原如此,主要有以下几个方面:
〔一〕生育保险待遇水平要与国家经济开展水平相适应的原如此
〔二〕公平与效率兼顾、权利与义务对等的原如此
〔三〕生育保险基金收支根本平衡的原如此
〔四〕实事求是,坚持科学开展的原如此
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三、《某某市职工生育保险方法》的指导思想、立法原如此与主要特点
我市生育保险制度改革的指导思想是:以理论和“三个代表〞重要思想为指导,贯彻党的十六届五中全会精神,坚持以人为本,坚持贯彻计划生育和男女平等的根本国策,围绕科学开展观和构建社会主义和谐社会的要求,建立适应社会主义市场经济体制的社会生育保险制度,推动某某市生育保险工作的全面开展,逐步让生育保险制度惠与到更多的妇女群体。
《生育保险方法》的立法原如此是:保障水平要与某某市现阶段经济和社会开展水平相适应;所有用人单位与其职工都要参加生育保险,实行属地管理;生育保险费由用人单位负担。
《生育保险方法》的特点是:
1、认真贯彻国家生育保险的各项要求,保证生育保险原有待遇水平不降低。
很多群众对改革会不会降低生育保险待遇非常关心,这个问题在经过研究后给予了妥善解决:一是通过认真学****国家规定,将国家规定的生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用全部纳入了我市生育保险支付X围;二是为保证生育保险原有待遇水平不降低,规定在生育津贴低于本人假期工资标准的,用人单位有义务要补足差额局部的待遇;三是考虑到我市生育保险大多医疗费用要与医院实行“定额〞标准结算,为防止少数医院将局部费用转嫁由个人负担,规定除婴儿费和超出支付标准床位费外,医院原如此上不得向个人收取其它任何费用,如果职工提出额外要求的,医院与个人签定协议予以确认。
为落实《某某省人口和计划生育条例》规定的晚育奖励假待遇,把晚育奖励假津贴也纳入了生育保险支付X围。按照有关规定,晚育奖励假不仅女职工可以享受,男职工也可享受,将晚育奖